Хиперурикемия
Хиперурикемията се счита за състояние, при което нивото на пикочна киселина в кръвта надвишава граничните стойности. Обикновено концентрацията на пикочна киселина в кръвта трябва да бъде в рамките на 240-400 микрона / л.
Причини за хиперурикемия
Хиперурикемията може да бъде причинена от два фактора:
- прекомерно производство на пикочна киселина (метаболитна или метаболитна хиперурикемия);
- нарушена екскреция на пикочна киселина през бъбреците (бъбречна хиперурикемия).
Причината за бъбречната хиперурикемия може да бъде както наследствен фактор, така и придобит. Във всеки случай спусъкът е нарушение на филтрационно-тръбната функция на бъбреците. Придобитата хиперурикемия, като правило, се появява вече в напреднала възраст поради склероза на бъбречните съдове (когато белезната тъкан расте в стените на съдовете, което води до стесняване на съдовите лумени). Също така придобитата хиперурикемия може да бъде следствие от атеросклероза, захарен диабет, хипертония и понякога продължителна и неразумна употреба на някои лекарства (по-специално диуретици и аспирин).
Постоянните повишени нива на пикочна киселина в урината първо допринасят за образуването на пясък в бъбреците и впоследствие камъни (развива се уролитиаза). Често последица от нарушение на пуриновия метаболизъм е подагричен артрит (подагра) - възпаление на ставите от хроничен характер, което е придружено от силна болка и деформация на ставите.
По принцип подаграта се счита за изключително наследствено заболяване в продължение на много години. През последните години обаче са проведени множество проучвания, според които информацията за подаграта и причините за нейното развитие се е разширила значително.
По този начин вече е известно, че подагрозният артрит и уратните камъни се появяват на фона на нарушен метаболизъм на пурина.
Последните проучвания също показват, че нарушеният метаболизъм на пурина може да допринесе за развитието на неправилно функциониране на бета клетките на панкреаса, в резултат на което се развива неспособността на тези клетки да синтезират инсулин. По този начин комбинацията от такива заболявания като захарен диабет, подагра и уролитиаза вече не е изненадваща за никого.
Често хиперурикемията се развива в резултат на злоупотреба с алкохол, продължителна употреба на лекарства (диуретици, салицилати). Повишената концентрация на пикочна киселина в кръвта води до факта, че тя, попадайки в ставната течност, където киселинните кристали образуват клъстери в периартикуларните тъкани и стави, разрушава хрущялите и костните тъкани, причинявайки тяхната деформация и възпаление.
Симптоми на хиперурикемия
Най-важният симптом на хиперурикемията е повишеното ниво на пикочна киселина в кръвта. Естествено, за диагностицирането на това заболяване е необходимо да дарите кръв за биохимичен анализ.
Ако резултатите от анализа показват, че пациентът е изложен на риск, т.е. нивото на пикочната киселина има гранични стойности, препоръчва се той незабавно да премине към диета за хиперурикемия.
Лечение на хиперурикемия
Лекарите използват няколко подхода за лечение на хиперурикемия. На първо място е необходимо да се спазва диета при хиперурикемия, която предполага пълно изключване от диетата на храни с високо съдържание на пурини. По този начин от диетата ще трябва да бъдат изключени следните храни:
- алкохолни напитки и бира (понякога е разрешено малко количество сухо вино);
- рибни и месни ястия, печени, пържени и задушени;
- богати рибни и месни супи;
- сърце, бъбреци, черен дроб, колбаси, различни пушени меса, консерви и бобови растения (грах, боб, соя).
Също така диетата за хиперурикемия включва ограничаване на употребата на спанак, киселец, сирене, репички, какао, шоколад, карфиол. Но следните продукти са добре дошли:
- пиле, пуйка, заешко месо;
- различни вегетариански супи и първи ястия, приготвени във "втория" рибен или месен бульон;
- млечни и ферментирали млечни продукти;
- плодове, билки, зеленчуци и плодове.
Особено предпочитание за лечение на хиперурикемия трябва да се дава на плодове и зеленчуци, богати на калий (патладжан, тиква, зеле, краставици, моркови, чушки, кайсии, зелен грах, грозде, пъпеши, круши, ябълки). От плодовете най-полезни ще бъдат яркочервените, сините и тъмните (сладки череши, череши, боровинки, боровинки, калина, глог, червена боровинка). Всички те са богати на вещества, които спомагат за намаляване на концентрацията на пикочна киселина в кръвта.
Когато лекувате хиперурикемия, трябва да пиете около 2-2,5 литра вода дневно. Голямо количество течност разрежда урината и е отлична профилактика на камъни в бъбреците. Най-добра е изворната вода; полезно е да добавите към нея малко лимонов сок, сок от червена боровинка или червена боровинка.
Дните на гладно трябва да се правят веднъж седмично.
При медикаментозното лечение на хиперурикемия на пациентите се предписва пробенецид, който помага за намаляване на пикочната киселина. При симптоми на хиперурикемия лекарите също широко използват алопуринол, инхибитор на ксантиноксидазата.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!
