Сърце
Сърцето е кух мускулест орган с конична форма. Основната му функция е да изпомпва кръвта, която тече в нея през венозните стволове в артерията. Отпускането на сърдечния мускул се нарича диастола, а свиването - систола.
Сърдечна структура
Сърцето е разположено от лявата страна на гърдите. Отвън той е покрит от перикарда, който образува сърдечна торбичка, вътре в която се съдържа малко количество серозна течност. Средният мускул на сърцето се нарича миокард. Вътре сърдечната кухина е разделена от прегради на четири камери: две предсърдия и две вентрикули. Кръвта навлиза в лявото предсърдие през белодробните вени, а в дясното предсърдие през кухата вена. Възходящата аортна дъга напуска лявата камера, а белодробните артерии, които образуват белодробния ствол от дясната камера. Вътре в камерите сърцето е покрито с изключително гладка мембрана - епикард.
Дясното предсърдие и лявата камера допълват системното кръвообращение, а лявото предсърдие и дясната камера допълват малкия кръг.
Структурата на сърцето в десния и левия отдел е различна. Така например, стените на дясната камера са почти три пъти по-тънки от лявата камера. Това се дължи на факта, че когато последният се свие, кръвта се изтласква в системното кръвообращение и отива във всички органи и тъкани на тялото. Освен това съпротивлението и налягането в големия кръг е много по-високо, отколкото в малкия.
Апарат за сърдечна клапа
Структурата на сърцето е уникална, тъй като кръвта в него тече само в една посока. Това се осигурява от неговия клапанен апарат. Клапите се отварят в точното време, позволявайки притока на кръв или обратно, затваряйки се, предотвратявайки обратния поток (регургитация).
Между лявата камера и предсърдието е двукуспидна (митрална) клапа. Има две врати. По време на отварянето му кръвта от лявото предсърдие през атриовентрикуларния отвор навлиза в лявата камера. Когато лявата камера се свива (систола), клапите се затварят и кръвта се влива в аортата.
Трикуспидната или трикуспидалната клапа се намира между дясната камера и предсърдията. В момента на отварянето му кръвта тече свободно от дясното предсърдие към дясната камера. Върховете на този клапан са затворени в момента на систола на дясната камера. В резултат на това кръвта не може да изтече обратно в атриума и се изтласква в белодробния ствол.
В самото начало на белодробния ствол има друг клапан, чиято функция е да предотврати обратния поток на кръвта в дясната камера по време на нейната диастола.
Входът към аортата е затворен от аортната клапа, която има три полулунни издатини. Той се отваря по време на левокамерната систола и се затваря в своята диастола.
Много сърдечни заболявания са причинени от патологията на неговия клапен апарат.
Кръвоснабдяване на сърцето
Две коронарни (коронарни) артерии се простират директно от аортата. Те се разпръскват в много клони, които подобно на корона се опъват около цялото сърце, осигурявайки кислород и хранителни вещества за всяка от клетките му. Пета от общия обем кръв, изхвърлена в аортата, преминава през коронарните артерии.
Регулация на сърцето
Контракциите и отпускането на сърцето се регулират от калиевите и калциевите йони, съдържащи се в кръвта, както и от ендокринната и нервната система. Нервната система участва пряко в регулирането на силата и сърдечната честота. Парасимпатиковата нервна система отслабва усилието на контракциите, а симпатиковата, напротив, ги усилва.
Ендокринната система влияе върху работата на сърцето чрез хормони, които могат да доведат до промени в сърдечната честота, увеличаване или намаляване. Хормоните на кората на надбъбречната жлеза, ацетилхолин и адреналин, са от най-голямо значение за регулиране на сърдечната дейност; тяхното действие е подобно на ефекта върху миокарда на парасимпатиковата и симпатиковата нервна система.
Сърдечни заболявания
През последните години смъртността от сърдечно-съдови заболявания се увеличава по целия свят. Всички сърдечни заболявания, в зависимост от причината и естеството на тяхното възникване, могат условно да бъдат разделени на няколко групи:
- Функционални;
- Вродени;
- Атеросклеротични и хипертонични;
- Сифилитичен;
- Ревматичен.
Освен това има редица сърдечни заболявания, които не попадат в изброените по-горе категории и трябва да бъдат обсъдени отделно. Те включват:
- Остра дилатация (разширяване) на сърцето. Тази патология възниква в резултат на тежка миокардна слабост и претоварване на сърцето с голям обем кръв;
- Предсърдно трептене - състои се в ускорено редовно свиване на предсърдията, зад което вентрикулите нямат време за свиване;
- Предсърдно мъждене - при това състояние се наблюдава хаотично ускорено свиване на отделни предсърдни мускулни влакна, в резултат на което не се наблюдава пълноценна систола. Предсърдно мъждене се наблюдава на фона на сърдечна недостатъчност;
- Пароксизмална тахикардия - повтарящи се пристъпи на рязко ускорени сърдечни контракции;
- Тромбоза на коронарните съдове, възникваща на фона на атеросклероза;
- Инфаркт на миокарда;
- Сърдечна недостатъчност, която е крайният резултат от всяко сърдечно заболяване.
Диагностика на сърдечни заболявания
Съвременната медицина има големи възможности за точна и навременна диагностика на сърдечни заболявания. Сред инструменталните методи в кардиологията най-често се използват рентгенови, електрофизиологични и електрокардиографски изследвания, катетеризация на сърдечни съдове, ехокардиография, позитронно излъчване и ядрено-магнитен резонанс. Рискът от диагностициране на сърдечни заболявания е нисък, което се увеличава с тежестта на заболяването и техническата сложност на процедурата.
Кардиология: Лечение на сърцето
Кардиолозите лекуват сърдечни заболявания. Лечението на сърцето може да бъде консервативно или хирургично. Хирургичната интервенция е показана при множество дефекти на клапанния апарат. В този случай се извършват реконструктивни операции или износените клапани се заменят с изкуствени. Хирургични операции се извършват и при редица вродени сърдечни дефекти.
Консервативното лечение на сърцето се извършва в случай на аритмии, коронарна болест на сърцето, сърдечна недостатъчност. С неефективността на консервативната терапия има индикации за хирургическа интервенция.
Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.