Остра бъбречна недостатъчност
Кратко описание на заболяването
Остра бъбречна недостатъчност се разбира като рязко спиране или внезапно намаляване на работата на двата бъбрека (или единственото в случая на хора, на които вече е бил отстранен един бъбрек). В същото време органите вече не могат да изпълняват възложените им филтрационни, отделителни и секреторни функции. Точно това е опасно за острата бъбречна недостатъчност. Лечението на заболяването зависи от причините, поради които е причинено, съпътстващи заболявания и редица други важни фактори.
Остра бъбречна недостатъчност - причини за заболяването
- травма, сепсис, тежки изгаряния, алергичен шок и други явления, които водят до продължително кървене и недостатъчно кръвоснабдяване на бъбречната тъкан. Подобен резултат се наблюдава и при голяма загуба на вода и неконтролирано използване на диуретици;
- токсични ефекти, странични ефекти на някои лекарства, бъбречни заболявания (остър гломерулонефрит, артериална хипертония, ревматични лезии);
- запушване на пикочните пътища или изстискването им по време на туморен процес. В този случай човек първо развива лек оток, който нараства с течение на времето и води до некроза на бъбречната тъкан.
Остра бъбречна недостатъчност - симптоми на заболяването
- намаляване на количеството урина (олигурия) или пълното му отсъствие (анурия);
- общо влошаване на благосъстоянието на пациента;
- гадене, повръщане, диария;
- липса на апетит;
- увеличен черен дроб и подуване на крайниците;
- инхибирана реакция на пациента към привични действия и стимули. Понякога привидната апатия се заменя с вълнение.
Острата бъбречна недостатъчност кара бъбреците да спрат да работят, за да поддържат електролитния баланс на кръвта. В резултат на това кръвоносните съдове започват да циркулират в тялото продукти на метаболизма на протеини - креатинин и урея. В същото време секреторните функции на бъбреците се нарушават и броят на червените кръвни клетки намалява. Острата бъбречна недостатъчност, която не е била лекувана или е извършена в нарушение на общоприетите принципи, води до сериозни усложнения и смущения в работата на всички основни системи на тялото.
Остра бъбречна недостатъчност - лечение и прогноза
В ранните стадии на заболяването е необходимо да се вземат мерки за отстраняване на причините за остра бъбречна недостатъчност, които могат да включват както различни заболявания, така и всички видове патологични процеси. В случай на голяма загуба на кръв, лекарите използват специални заместители на кръвта. В този случай е необходимо да се отстранят токсините от тялото възможно най-скоро. За тази цел на пациента се предписва стомашна промивка и антидоти, например унитиол, чиято основна задача е да свързва отровите и да предотврати по-нататъшното им разпространение в човешкото тяло. За пречистване на кръвта се използва съвременно медицинско оборудване, по-специално плазмафереза. Ако пациентът има запушване на пикочните пътища, е необходимо да се възстанови тяхната проходимост или да се направи пункция за оттичане на натрупаната урина.
По отношение на директното лечение на остра бъбречна недостатъчност. Днес най-често се използват осмотични диуретици (сорбитол, манитол). Те са особено ефективни в ранните стадии на заболяването. В същото време лекарите наблюдават водния баланс, количеството електролити и урея в кръвта. На пациента се предписва строга диета, анаболни хормони и витамин Е. При липса на положителна динамика специалистите на лечебното заведение обмислят използването на хемодиализа.
Прогнозите за лечение зависят от динамиката на заболяването. По правило след оказаната медицинска помощ бъбреците възстановяват своята работоспособност в рамките на период от 6 месеца до 2 години.
Остра бъбречна недостатъчност при деца
При децата заболяването се проявява със същите симптоми като при възрастните. Условно ходът на заболяването може да бъде разделен на три етапа:
- на първия етап преобладават общите симптоми, повтарящи симптомите на заболяването или отровата, поради което е възникнал дефицитът;
- рязко намаляване или пълна липса на диуреза (уриниране), повръщане, болки в стомаха, нестабилно изпражнение;
- постепенно възстановяване на диурезата на фона на повишена консумация на вода и нарушения в електролитния баланс на кръвта.
Необходимо е да започнете лечението на заболяването веднага след поставяне на точна диагноза. На първо място е необходимо да се премахне причината за остра бъбречна недостатъчност при деца. В същото време се поддържа и адекватен бъбречен кръвоток, извършва се плазмена трансфузия и се приемат вазодилататори, ако, разбира се, те са разрешени от лекуващия лекар. Подобно на възрастните, децата трябва да спазват строга въглехидратна диета. Изборът на лекарства представлява известна трудност поради многобройните противопоказания, поради което няма да се спираме подробно на тази точка, оставяйки решението за назначаването на конкретни лекарства на персонала на специализирано медицинско заведение.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!
