Холера
Кратко описание на заболяването
Холерата принадлежи към категорията на острите чревни заболявания. Холерата започва да се развива, когато водата или храната, замърсени с бактерии от семейството Vibrio cholerae, попаднат в тялото. Заболяването има кратък инкубационен период (често се проявява в рамките на 24 часа след инфекцията), придружено е от неприятни симптоми и ако не се лекува, може да бъде фатално. Такива сериозни последици са свързани с факта, че причинителят на холера произвежда ентеротоксин, който причинява многобройни смущения в работата на стомашно-чревния тракт и води до тежка дехидратация на организма поради постоянна диария. Холерата често провокира тежко повръщане, по време на което се нарушава и водно-солевият метаболизъм.
Холерата е карантинна инфекция. При варене патогените на холера умират буквално в рамките на няколко секунди, но при благоприятни за себе си условия те се размножават с изключително бързо темпо. Холерните бактерии навлизат в околната среда с изпражнения и повръщане на болен човек и след това заразяват здрави хора по вода, храна, контактни домакинства или смесени пътища. Високата чувствителност към холера многократно се е превърнала в причина за мащабни епидемии. Пример за това е 1992 г., когато неадекватната и неефективна превенция на холерата доведе до над 100 000 случая в Южна Индия и Бенгалия. Като цяло, през годините на съществуване на цивилизацията тази инфекция отне милиони човешки животи и продължава редовно да събира ужасната си реколта в страните от Африка и Югоизточна Азия. Тежката епидемична ситуация в тези региони далеч не е случайна. Факт е, че холерата, симптомите на която обикновено се появяват след пиене на замърсена вода или храна, се развива най-интензивно в тези места, където има проблеми с дезинфекцията на прясна вода и навременната медицинска помощ.
Как холерата навлиза в човешкото тяло?
При епидемии от холера източникът на бактерии са екскрементите на заразените хора. Най-често холерните ембриони се намират в крайбрежните води и солената вода, откъдето проникват в градската канализация и други водоснабдявания. Имайте предвид също, че случайният контакт с болен човек с холера няма да доведе до инфекция, тъй като болестта не се предава директно. В същото време причинителят на холера може лесно да попадне в организма в процеса на споделяне на лични хигиенни предмети, поради което все още са необходими основни предпазни мерки.
Симптоми на холера
Веднага отбелязваме, че симптомите на холера са много разнообразни. В някои случаи, когато се диагностицира холера, лечението изобщо не се изисква (това включва ситуации с т.нар. Асимптоматичен превоз), докато при други хора холерата води до сериозни състояния и смърт.
Инкубационният период рядко продължава повече от 5-6 дни. Началото на заболяването винаги е остро, докато симптомите на холера се изразяват:
- диария, която се усилва през нощта и сутрин - докато изпражненията са воднисти, няма неприятна миризма, с течение на времето тя получава формата на "оризова вода";
- обилно бликащо повръщане;
- нарушение на активността на основните системи на тялото, интензивността на които зависи от степента на дехидратация;
- липса на апетит;
- отслабване;
- постоянна жажда.
Ако има съмнение, че човек развива холера, диагностиката, наред с други неща, се извършва въз основа на клиничната картина на развитието на болестта. Експертите разграничават 4 степени на холера:
- I степен - дехидратацията е слаба;
- II степен - при пациенти се наблюдава спад на течности до 6% от телесното тегло, ускоряване на СУЕ, намаляване на броя на еритроцитите. Пациентите се оплакват от световъртеж, сухота в устата, жажда и силна слабост. Освен това пръстите им посиняват, появяват се потрепвания на мускулите, пресипналост;
- III степен - при тежка холера лечението включва постоянно наблюдение на кръвното налягане и телесната температура, тъй като е напълно възможно внезапен колапс на жизненоважни системи. Загубата на течност достига 9% от телесното тегло; пациентите могат напълно да спрат отделянето на урина. В кръвта на болните хора се наблюдава намаляване на концентрацията на калий и хлор;
- IV степен - критична загуба на течност, развитие на състояние на прострация, шок. Пациентите имат изострени черти на лицето, тъмни кръгове около очите и кожата става синкава и лепкава на допир. Сърдечните звуци са заглушени, има рязък спад на кръвното налягане, намаляване на телесната температура до 34 градуса. Такава холера, симптомите на която показват многобройни провали в работата на основните системи, често завършва със смъртта на пациента.
Ако не се консултирате с лекар навреме, дори лека холера може да доведе до множество усложнения: абсцеси, пневмония, флегмони, еризипела и флебит. Поради тази причина трябва внимателно да наблюдавате появата на предупредителни симптоми на холера след консумация на храна или вода и незабавно да се свържете с медицинско заведение за точна диагноза.
Диагностика на холера
При диагностициране на холера инфекцията се разпознава въз основа на характерна епидемиологична анамнеза и клинична картина. За потвърждаване на холерата се използват бактериологични изследвания на изпражнения, стомашно съдържимо и повръщане. Освен това на пациентите се предписват лабораторни физикохимични кръвни изследвания.
Лечение на холера
При съмнение за инфекция пациентите се хоспитализират. При очевидни признаци на дехидратация, рехидратационната терапия се извършва незабавно в тези обеми, които се определят от състоянието на пациента. Обикновено възстановителните дейности включват орално приложение на течности. Той може да бъде доставен и до стомаха през тънка тръба, ако човекът не е в състояние да пие сам. В рамките на един час пациент с холера трябва да консумира поне 1-1,5 литра. течности. Ако заболяването е придружено от силно повръщане, тогава лечението на холера включва задължително въвеждане на полиионни разтвори в кръвта.
След нормализиране на състоянието на пациента, корекцията на загубите продължава. Водно-солевата терапия приключва едва след като изпражненията придобият нормален фекален характер и количеството урина надвишава обема на изпражненията. След прекратяване на повръщането при лечението на холера интравенозно се предписва тетрациклин или хлорамфеникол. Лечението на холера продължава 5 дни с 6-часови цикли. С навременен достъп до лекар и адекватна помощ холерата се лекува успешно без сериозни усложнения.
Профилактиката на холерата се състои в спазване на санитарните и хигиенни правила, цялостно измиване на продуктите, спазване на установените технологични стандарти в заведенията за обществено хранене. Също така силно препоръчваме да спрете да пиете сурова вода от чешмата, когато предотвратявате холера.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!
