Пиразинамид
Инструкции за употреба:
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Показания за употреба
- 3. Противопоказания
- 4. Начин на приложение и дозировка
- 5. Странични ефекти
- 6. Специални инструкции
- 7. Лекарствени взаимодействия
- 8. Аналози
- 9. Условия за съхранение
- 10. Условия за отпускане от аптеките
Пиразинамидът е синтетично противотуберкулозно лекарство, което в зависимост от чувствителността на микроорганизма и концентрацията има бактерициден или бактериостатичен ефект.
Форма на издаване и състав
Лекарствена форма - таблетки (100 или 1000 бр. В опаковка).
Активна съставка: пиразинамид, съдържанието му в 1 таблетка е 500 или 750 mg.
Допълнителни компоненти: колоиден силициев диоксид, желатин, натриев нишестен гликолат, магнезиев стеарат, нишесте, талк.
Показания за употреба
Пиразинамидът е лекарството по избор за лечение на туберкулоза, особено новодиагностицирана деструктивна белодробна туберкулоза, която възниква с нарушение на структурата на белодробната тъкан.
В допълнение, пиразинамид може да се използва за лечение на следните заболявания (в комбинация с други противотуберкулозни лекарства):
- Костна туберкулоза;
- Туберкулозен менингит;
- Пикочно-полова туберкулоза;
- Белодробна туберкулоза.
Противопоказания
Абсолютно:
- Чернодробно заболяване;
- Хиперурикемия;
- Подагра;
- Бременност и период на кърмене;
- Свръхчувствителност към лекарствените компоненти.
Начин на приложение и дозировка
Пиразинамид трябва да се приема през устата по време на хранене или след хранене веднъж дневно, за предпочитане със закуска. Таблетките трябва да се поглъщат цели и да се измиват с много вода.
Възрастните се предписват 25-30 mg / kg / ден: пациенти с тегло над 50 kg - 2000 mg, с телесно тегло под 50 mg - 1500 mg.
Най-високата допустима доза е 2500 mg / ден, за възрастни хора - 15 mg / kg (в напреднала и сенилна възраст е препоръчително да се предписва лекарството през ден).
В случай на незадоволителен поносимост на лекарството, дневната доза се разделя на 2-3 приема.
На децата се предписват 15-30 mg / kg / ден, но не повече от 1500 mg.
Пиразинамид се използва в комбинация с аминогликозиди (стрептомицин или канамицин в доза 15 mg / kg), рифампицин (10 mg / kg), изониазид (10 mg / kg).
Продължителността на курса на терапия е 3 месеца.
Странични ефекти
- От стомашно-чревния тракт: метален вкус в устата, липса на апетит, диария, болка в епигастриума, гадене, повръщане, чернодробна дисфункция; при продължителна употреба - токсичен ефект върху черния дроб;
- От страна на централната нервна система: при продължителна употреба - повишена възбудимост, нарушение на съня, главоболие, слабост, депресия, световъртеж; в някои случаи - халюцинации, объркване, конвулсии;
- Алергични реакции: дерматит, еозинофилия, треска и др.;
- Други: артралгия, фоточувствителност, хиперурикемия, обостряне на подагра, задържане на пикочна киселина в тялото, ставна болка от подагрен характер.
специални инструкции
Пиразинамидът може да допринесе за задържането на пикочна киселина в организма и появата на ставни болки от подагра, поради което поне 1 път месечно трябва да се следи съдържанието на пикочна киселина в кръвта и активността на чернодробните трансаминази.
Периодично по време на лечението, за да се следи чернодробната функция, е необходимо да се провеждат биохимични тестове (изследване на аминофераза на глутаминова киселина в кръвен серум, определяне на нивото на билирубин, тимолов тест и др.). Ако се открият промени във функционалното състояние на черния дроб, лекарството трябва да бъде отменено.
За да се намали токсичният ефект на пиразинамид, се препоръчва използването на витамин В 4, глюкоза, метионин.
Лекарствени взаимодействия
Пиразинамид се използва в комбинация с други противотуберкулозни лекарства, по-специално при хронични деструктивни форми на заболяването, препоръчително е да се използва етамбутол (подобрен толеранс) или рифампицин (по-изразен ефект).
При комбинираната употреба на рифампицин рискът от развитие на хепатотоксични ефекти се увеличава.
При едновременното назначаване на пробенецид е възможно намаляване на отделянето от организма и в резултат на това увеличаване на токсичните реакции.
Аналози
Аналози на пиразинамид са: Линамид, Макрозид, Пайзин, Пира, Пиразинамид-Ника, Пиразинамид-Акри, PZA-Сиба.
Условия за съхранение
Съхранявайте на място, недостъпно за деца, защитено от светлина и влага при температури до 25 ºС.
Срокът на годност е 3 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
