Пиразинамид - инструкции за употреба, показания, дози, аналози

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Пиразинамид

Инструкции за употреба:

1. 1. Форма на издаване и състав
2. 2. Показания за употреба
3. 3. Противопоказания
4. 4. Начин на приложение и дозировка
5. 5. Странични ефекти
6. 6. Специални инструкции
7. 7. Лекарствени взаимодействия
8. 8. Аналози
9. 9. Условия за съхранение
10. 10. Условия за отпускане от аптеките

Пиразинамидът е синтетично противотуберкулозно лекарство, което в зависимост от чувствителността на микроорганизма и концентрацията има бактерициден или бактериостатичен ефект.

Форма на издаване и състав

Лекарствена форма - таблетки (100 или 1000 бр. В опаковка).

Активна съставка: пиразинамид, съдържанието му в 1 таблетка е 500 или 750 mg.

Допълнителни компоненти: колоиден силициев диоксид, желатин, натриев нишестен гликолат, магнезиев стеарат, нишесте, талк.

Показания за употреба

Пиразинамидът е лекарството по избор за лечение на туберкулоза, особено новодиагностицирана деструктивна белодробна туберкулоза, която възниква с нарушение на структурата на белодробната тъкан.

В допълнение, пиразинамид може да се използва за лечение на следните заболявания (в комбинация с други противотуберкулозни лекарства):

• Костна туберкулоза;
• Туберкулозен менингит;
• Пикочно-полова туберкулоза;
• Белодробна туберкулоза.

Противопоказания

Абсолютно:

• Чернодробно заболяване;
• Хиперурикемия;
• Подагра;
• Бременност и период на кърмене;
• Свръхчувствителност към лекарствените компоненти.

Начин на приложение и дозировка

Пиразинамид трябва да се приема през устата по време на хранене или след хранене веднъж дневно, за предпочитане със закуска. Таблетките трябва да се поглъщат цели и да се измиват с много вода.

Възрастните се предписват 25-30 mg / kg / ден: пациенти с тегло над 50 kg - 2000 mg, с телесно тегло под 50 mg - 1500 mg.

Най-високата допустима доза е 2500 mg / ден, за възрастни хора - 15 mg / kg (в напреднала и сенилна възраст е препоръчително да се предписва лекарството през ден).

В случай на незадоволителен поносимост на лекарството, дневната доза се разделя на 2-3 приема.

На децата се предписват 15-30 mg / kg / ден, но не повече от 1500 mg.

Пиразинамид се използва в комбинация с аминогликозиди (стрептомицин или канамицин в доза 15 mg / kg), рифампицин (10 mg / kg), изониазид (10 mg / kg).

Продължителността на курса на терапия е 3 месеца.

Странични ефекти

• От стомашно-чревния тракт: метален вкус в устата, липса на апетит, диария, болка в епигастриума, гадене, повръщане, чернодробна дисфункция; при продължителна употреба - токсичен ефект върху черния дроб;
• От страна на централната нервна система: при продължителна употреба - повишена възбудимост, нарушение на съня, главоболие, слабост, депресия, световъртеж; в някои случаи - халюцинации, объркване, конвулсии;
• Алергични реакции: дерматит, еозинофилия, треска и др.;
• Други: артралгия, фоточувствителност, хиперурикемия, обостряне на подагра, задържане на пикочна киселина в тялото, ставна болка от подагрен характер.

специални инструкции

Пиразинамидът може да допринесе за задържането на пикочна киселина в организма и появата на ставни болки от подагра, поради което поне 1 път месечно трябва да се следи съдържанието на пикочна киселина в кръвта и активността на чернодробните трансаминази.

Периодично по време на лечението, за да се следи чернодробната функция, е необходимо да се провеждат биохимични тестове (изследване на аминофераза на глутаминова киселина в кръвен серум, определяне на нивото на билирубин, тимолов тест и др.). Ако се открият промени във функционалното състояние на черния дроб, лекарството трябва да бъде отменено.

За да се намали токсичният ефект на пиразинамид, се препоръчва използването на витамин В ₄, глюкоза, метионин.

Лекарствени взаимодействия

Пиразинамид се използва в комбинация с други противотуберкулозни лекарства, по-специално при хронични деструктивни форми на заболяването, препоръчително е да се използва етамбутол (подобрен толеранс) или рифампицин (по-изразен ефект).

При комбинираната употреба на рифампицин рискът от развитие на хепатотоксични ефекти се увеличава.

При едновременното назначаване на пробенецид е възможно намаляване на отделянето от организма и в резултат на това увеличаване на токсичните реакции.

Аналози

Аналози на пиразинамид са: Линамид, Макрозид, Пайзин, Пира, Пиразинамид-Ника, Пиразинамид-Акри, PZA-Сиба.

Условия за съхранение

Съхранявайте на място, недостъпно за деца, защитено от светлина и влага при температури до 25 ºС.

Срокът на годност е 3 години.

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се по лекарско предписание.

Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!