Trigamma - инструкции за употреба, цена, рецензии, аналози

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Тригама

Trigamma: инструкции за употреба и рецензии

1. 1. Форма на издаване и състав
2. 2. Фармакологични свойства
3. 3. Показания за употреба
4. 4. Противопоказания
5. 5. Начин на приложение и дозировка
6. 6. Странични ефекти
7. 7. Предозиране
8. 8. Специални инструкции
9. 9. Приложение по време на бременност и кърмене
10. 10. Използване в детска възраст
11. 11. Лекарствени взаимодействия
12. 12. Аналози
13. 13. Условия за съхранение
14. 14. Условия за отпускане от аптеките
15. 15. Отзиви
16. 16. Цена в аптеките

Латинско име: Trigamma

ATX код: N07XX

Активна съставка: пиридоксин (пиридоксин) + тиамин (тиамин) + цианокобаламин (цианокобаламин) + лидокаин (лидокаин)

Производител: Moskhimfarmpreparaty им. НА. Семашко (Русия)

Описание и снимка актуализирани: 21.11.2018

Trigamma е сложен препарат от витамини от група В, който нормализира метаболитните процеси, местните анестетици, противовъзпалителните и метаболитните ефекти.

Форма на издаване и състав

Лекарствена форма на Trigamma - разтвор за интрамускулно приложение: червена прозрачна течност (в 1 ампула 2 ml разтвор, в картонена кутия 1 или 2 палети от 5 ампули).

Състав на 1 ml разтвор:

• активни вещества (по отношение на безводно вещество): цианокобаламин - 0,5 mg; пиридоксин хидрохлорид - 50 mg; тиамин хидрохлорид - 50 mg; лидокаин хидрохлорид - 10 mg;
• допълнителни компоненти: бензетониев хлорид, динатриев едетат (Trilon B), натриев хидроксид, вода за инжекции.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Trigamma включва комплекс от витамини от група В. Невротропните витамини от тази група имат благоприятен ефект при дегенеративни и възпалителни заболявания на опорно-двигателния апарат и нервите.

Основните свойства на компонентите Trigamma:

• витамин В ₁ (тиамин): от съществено значение за въглехидратния метаболизъм, който е от решаващо значение в метаболитните процеси на нервната тъкан, както и в цикъла на Кребс, последван от участие в синтеза на АТФ и ТРР (аденозин трифосфат и тиамин пирофосфат). Тиаминът от всички витамини се съхранява в тялото в най-малко количество. Поради липсата на значителни резерви, витамин В ₁ трябва да присъства ежедневно в диетата. Тъканите и органите на възрастен съдържат около 30 mg тиамин под формата на тиамин пирофосфат, тиамин трифосфат и тиамин монофосфат (съответно 80, 10 и 10%);
• витамин В ₆ (пиридоксин): участва в метаболизма на протеините и отчасти в метаболитните процеси на мазнините и въглехидратите. Тъканите и органите на възрастен съдържат от 40 до 150 mg витамин B ₆; тиаминът и пиридоксинът взаимно усилват действието си, в резултат на което имат положителен ефект върху нервната, сърдечно-съдовата и нервно-мускулната системи;
• витамин В ₁₂ (цианокобаламин): участва в синтеза на миелиновата обвивка, намалява тежестта на болковите усещания, свързани с увреждане на периферната нервна система, стимулира хематопоезата и метаболизма на нуклеиновите киселини чрез активиране на фолиева киселина;
• лидокаин: има локален анестетичен ефект.

Фармакокинетика

Основните фармакокинетични характеристики на тиамина:

• абсорбция: след интрамускулно инжектиране от мястото на инжектиране, той бързо се абсорбира и навлиза в кръвта. Cmax (максимална концентрация на веществото) се достига през първия ден 15 минути след приложение на 50 mg и е 484 ng / ml;
• разпределение: неравномерно, съдържание в еритроцитите - 75%, левкоцитите - 15%, кръвната плазма - 10%. Прониква през кръвно-мозъчните и плацентарните бариери и се екскретира в кърмата;
• метаболизъм: основните метаболити на тиамина са пирамин, тиаминкарбоксилна киселина и някои неизвестни метаболити;
• екскреция: екскретира се в α-фазата чрез бъбреците след 0,15 часа, в β-фазата - след 1 час, в крайната фаза - в рамките на 2 дни.

Основните фармакокинетични характеристики на пиридоксин:

• абсорбция и разпределение: след интрамускулно приложение той навлиза бързо в системното кръвообращение. Действа като коензим след фосфорилиране на СН ₂ ОН групата в пета позиция, тя се разпределя в тялото. Свързва се с протеините в кръвната плазма приблизително 80% от дозата. Разпределен в цялото тяло, прониква през плацентарната бариера, екскретира се в кърмата;
• метаболизъм и екскреция: отлага се в черния дроб и се окислява до 4-пиридоксинова киселина. Максимум 2-5 часа след абсорбцията се екскретира с урината. Дневната скорост на елиминиране на пиридоксин е от 1,7 до 3,6 mg със степен на заместване от около 2,2–2,4%.

Основните фармакокинетични характеристики на цианокобаламин:

• абсорбция и разпределение: след подкожно и интрамускулно приложение Cmax се достига след 60 минути. В кръвта се свързва с транскобаламини I и II, които го транспортират до тъканите. Връзката с плазмените протеини е 90%. Прониква през плацентарната бариера, екскретира се в кърмата;
• екскреция: отлага се главно в черния дроб, след което се екскретира в червата с жлъчка и отново се абсорбира в кръвта. T _1/2 (полуживот) е 500 дни. Екскреция с нормална / намалена бъбречна функция: с урината - 7-10% / 0-7%, през червата - около 50% / 70-100%.

Основните фармакокинетични характеристики на лидокаин:

• абсорбция и разпределение: Cmax на лидокаин в кръвната плазма с интрамускулно инжектиране се постига за 5-15 минути. Плазмените протеини свързват 50–80% от дозата. Има бързо разпределение (за 6-9 минути) в органи и тъкани с добра перфузия, включително в белите дробове, сърцето, бъбреците, черния дроб, след това в мастната и мускулната тъкан. Прониква през кръвно-мозъчната и плацентарната бариера, екскретира се в кърмата (от концентрацията в плазмата на майката - до 40%);
• метаболизъм и екскреция: метаболизмът се проявява главно в черния дроб (90–95% от дозата) с участието на микрозомални ензими. Образуват се активни метаболити - моноетилглицинексилидид и глицинексилидид, техният Т _1/2 е съответно 2 и 10 часа. При чернодробни заболявания скоростта на метаболизма намалява. Екскрецията се извършва с урина и жлъчка (непроменена - до 10%).

Показания за употреба

Според инструкциите Trigamma се предписва като част от комплексното лечение на следните неврологични заболявания:

• неврит, включително ретробулбарен неврит;
• пареза на лицевия нерв;
• полиневропатия, включително диабетна, алкохолна;
• херпес;
• невралгия;
• радикуларни синдроми;
• миалгия.

Противопоказания

• декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
• възраст до 18 години;
• бременност и период на кърмене;
• индивидуална непоносимост към компонентите на Trigamma.

Инструкции за употреба на Trigamma: метод и дозировка

Trigamma се инжектира дълбоко интрамускулно.

При силен синдром на болка се предписват 2 ml дневно в продължение на 5-10 дни. След това пациентът се прехвърля на перорални дозирани форми или честотата на употреба на Trigamma се намалява (2-3 пъти седмично в продължение на 2-3 седмици).

Странични ефекти

• алергични реакции: сърбеж, уртикария; в някои случаи - симптоми на свръхчувствителност към Trigamma, включително задух, обрив, анафилактичен шок, ангиоедем;
• други: в някои случаи - акне, тахикардия, повишено изпотяване.

Предозиране

Основните симптоми на предозиране: при много бързо приложение на Trigamma могат да се развият системни реакции (под формата на световъртеж, аритмии, конвулсии) и те също могат да бъдат резултат от превишаване на дозата.

Терапия: симптоматична.

специални инструкции

Няма информация.

Приложение по време на бременност и кърмене

Не се препоръчва използването на тригамма по време на бременност / кърмене.

Използване от детството

Trigamma не се предписва на пациенти под 18-годишна възраст (поради ограничения опит в употребата).

Лекарствени взаимодействия

Възможни взаимодействия:

• тиамин: претърпява пълно разлагане в разтвори, които съдържат сулфити; при наличие на продукти на разпад на витамин В _1, други витамини се инактивират; ускорява разрушаването на тиамин мед; с повишаване на стойностите на рН (повече от 3), тиаминът губи ефекта си;
• пиридоксин: при болестта на Паркинсон ускорява декарбоксилирането на леводопа в тъканите, което води до намаляване на ефективността му;
• витамин В ₁₂: фармацевтично несъвместим със соли на тежки метали и аскорбинова киселина;
• лидокаин: когато се използва в комбинация с епинефрин и норепинефрин, нежеланите реакции върху сърцето могат да се увеличат.

Аналози

Аналози на Trigamma са Compligam B, Vitagamma, Vitaxon, Milgamma, Binavit.

Условия за съхранение

Съхранявайте на тъмно място при температура 0-8 ° С. Да се пази далеч от деца.

Срокът на годност е 2 години.

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се по лекарско предписание.

Отзиви за Trigamma

Според прегледите Trigamma се предписва като допълнителен агент с аналгетични и метаболитни процеси, подобряващи действието. По принцип лекарството се оценява от пациентите като ефективно. Развитието на странични ефекти се съобщава в изключително редки случаи.

Цена за Trigamma в аптеките

Приблизителната цена на разтвор Trigamma за интрамускулно приложение за опаковка от 5 ампули от 2 ml е 117 рубли.

Мария Кулкес Медицински журналист За автора

Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".

Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!