Езомепразол - инструкции за употреба на таблетки, цена, аналози, рецензии

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Езомепразол

Езомепразол: инструкции за употреба и рецензии

1. 1. Форма на издаване и състав
2. 2. Фармакологични свойства
3. 3. Показания за употреба
4. 4. Противопоказания
5. 5. Начин на приложение и дозировка
6. 6. Странични ефекти
7. 7. Предозиране
8. 8. Специални инструкции
9. 9. Приложение по време на бременност и кърмене
10. 10. Използване в детска възраст
11. 11. В случай на нарушена бъбречна функция
12. 12. При нарушения на чернодробната функция
13. 13. Употреба при възрастни хора
14. 14. Лекарствени взаимодействия
15. 15. Аналози
16. 16. Условия за съхранение
17. 17. Условия за отпускане от аптеките
18. 18. Отзиви
19. 19. Цена в аптеките

Латинско наименование: Esomeprazolum

ATX код: A02BC05

Активна съставка: Езомепразол (Esomeprazole)

Производител: RUE Belmedpreparaty (Беларус), Sandoz, dd (Словения)

Актуализация на описанието и снимката: 23.10.2018

Цени в аптеките: от 101 рубли.

Купува

Езомепразол е инхибитор на протонната помпа.

Форма на издаване и състав

Външният вид, съставът на помощните вещества на лекарството и неговата опаковка могат да се различават при различните производители. По-долу е дадено описание на примера на езомепразол, произведен от фармацевтичната компания RUE "Belmedpreparaty".

Лекарствена форма - таблетки с ентерично покритие: продълговати; 20 mg - светло розово с надпис „CE“от едната страна и „20“от другата; 40 mg е розово с надпис „CE“от едната страна и „40“от другата. Опаковани в 7 бр. в блистери, 2 или 4 опаковки се поставят в картонена кутия, или 10 бр. в блистери, 1, 2 или 3 опаковки се поставят в картонена кутия или 7, 24 или 100 бр. в пластмасови бутилки / буркани.

Състав на 1 таблетка:

• активна съставка: езомепразол (под формата на магнезиев трихидрат) - 20 или 40 mg;
• допълнителни вещества: полисорбат 80 (E433), макрогол 400, кросповидон (E1202), метакрилова киселина и етилакрилатен съполимер (1: 1), макрогол 6000, пудра захар, захарни сфери, хипромелоза фталат, колоиден силициев диоксид (E551), микрокристална целулоза E460), лек магнезиев оксид, глицерол моностеарат 40-55, хидроксипропил целулоза (E463), повидон, талк, предварително желатинирано нишесте, червен железен оксид (E172);
• състав на черупката: макрогол (полиетилен гликол 400), лактоза монохидрат, в таблетки 20 mg - розов опадрид 03B84893 [титанов диоксид (E171), хидроксипропил метилцелулоза (E464), макрогол 400, железен оксид жълт (E172), железен оксид червен (E172)], в таблетки 40 mg - розов опадрид 03B54193 [титанов диоксид (E171), хидроксипропил метилцелулоза (E464), макрогол 400, червен железен оксид (E172)].

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Езомепразол е S-изомерът на омепразол. Веществото има способността да намалява базалната и стимулирана секреция на киселина в стомаха, което се дължи на специфичното инхибиране на протонната помпа в париеталните клетки.

Механизъм на действие

Езомепразолът е слаба основа, която се натрупва в секреторните тубули на париеталните клетки в кисела среда, където активира и инхибира Н ⁺ / К ⁺ -АТФазния ензим - протонната помпа.

Ефект върху секрецията на стомашна киселина

Лекарството започва да действа в рамките на 1 час след поглъщане на доза от 20 или 40 mg. В случай на редовен прием на езомепразол в дневна доза от 20 mg в продължение на 5 дни, средната максимална концентрация на киселина след стимулация с пентагастрин намалява с 90% (измерването е направено на 5-ия ден от терапията, 6-7 часа след приема на лекарството).

При пациенти с гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) при наличие на клинични симптоми, след 5 дни редовно перорално приложение на лекарството в доза от 20 или 40 mg на ден, интрагастралната стойност на рН над 4 се поддържа в продължение на 13 и 17 часа. Когато се приема лекарството в дневна доза от 20 mg, тази стойност се поддържа поне 8 часа при 76% от пациентите, 12 часа при 54%, 16 часа при 24%, когато се приема езомепразол в доза от 40 mg, съответно при 97%, 92% и 56 %.

Установена е корелация (връзка) между плазмената концентрация на езомепразол и инхибирането на киселинната секреция (в съответствие с параметъра AUC - площта под кривата концентрация-време).

Действие за инхибиране на киселинната секреция

Поради инхибирането на киселинната секреция при редовно приложение на лекарството в дневна доза от 40 mg, рефлуксният езофагит заздравява при около 78% от пациентите след 4 седмици лечение, при 93% след 8 седмици.

Употребата на езомепразол в дневна доза от 40 mg (2 пъти дневно, 20 mg) в комбинация с антибиотична терапия в продължение на 1 седмица при 90% от пациентите води до успешното унищожаване на бактериите Helicobacter pylori. При неусложнена язвена болест, след 7-дневен курс на лечение, не е необходима допълнителна монотерапия с антисекреторни лекарства за премахване на симптомите и излекуване на язвата.

Други ефекти, свързани с инхибиране на киселинната секреция

Антисекреторните лекарства намаляват секрецията на киселина, в резултат на което нивото на гастрин в плазмата се увеличава. При пациенти, получаващи дълго време езомепразол, броят на ентерохромафиноподобните (ECL) клетки се увеличава, което вероятно е свързано с повишаване на плазмените нива на гастрин. Поради намаляването на киселинността се отбелязва и увеличаване на количеството хромогранин (CgA).

При пациенти, получаващи дълго време антисекреторни агенти, по-често се диагностицира образуването на жлезисти кисти в стомаха, което се дължи на физиологични промени поради изразено инхибиране на киселинната секреция. Кистите са доброкачествени и обратими.

Имаше две сравнителни проучвания за употребата на ранитидин и езомепразол, при които последният показа по-висока ефективност при зарастването на стомашни язви, развила се в резултат на употребата на нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС), включително селективни инхибитори на циклооксигеназа-2.

При провеждане на сравнителни проучвания с плацебо е отбелязана най-добрата ефикасност на езомепразол за предотвратяване на образуването на язва на стомаха и дванадесетопръстника при пациенти над 60-годишна възраст и / или с анамнеза за пептични язви, които са получавали НСПВС.

Фармакокинетика

Езомепразол е нестабилен в кисела среда, поради което се произвежда под формата на таблетки, съдържащи гранули от лекарството и покрити с обвивка, устойчива на действието на стомашния сок. При in vivo условия беше установено, че само малка част от езомепразол се превръща в R-изомера.

Лекарството се абсорбира бързо и достига максималната си плазмена концентрация след 1-2 часа.

След еднократна доза от 40 mg абсолютната бионаличност на веществото е 64%, при редовен прием веднъж дневно тази цифра се увеличава до 89%. Когато приемате доза от 20 mg, тези коефициенти са съответно 50% и 68%.

Езомепразолът се характеризира с високо свързване с протеини - около 97%. Обемът на разпределение при равновесна концентрация при здрави доброволци е приблизително 0,22 l / kg телесно тегло.

Едновременният прием на храна забавя и намалява абсорбцията на езомепразол в стомаха, но не оказва значително влияние върху процеса на инхибиране на секрецията на солна киселина.

Метаболизъм и екскреция

Лекарството се метаболизира с участието на системата на цитохром Р ₄₅₀ (CYP), основната част - с участието на специфична полиморфна изоформа CYP2C19, в резултат на което се образуват хидрокси и деметилирани метаболити, а останалите - с участието на изоформата на CYP3A4, в резултат на което се образува сулфопроизводно на основния метаболит езомепразол в плазмата.

Следват параметри, които основно отразяват естеството на фармакокинетиката на езомепразол при пациенти с активен метаболизъм (активен ензим CYP2C19).

Общ клирънс: след еднократна доза - 17 l / h, след многократна доза - 9 l / h.

Полуживотът при редовно приложение на лекарството веднъж дневно е 1,3 часа.

При многократно приемане AUC се увеличава. Неговото дозозависимо увеличение в този случай е нелинейно поради намаляване на метаболизма по време на „първото преминаване“през черния дроб и намаляване на системния клирънс, вероятно причинено от инхибиране на ензима CYP2C19. Езомепразол не притежава кумулативни свойства и се екскретира напълно в интервалите между дозите 1 път на ден.

Основните метаболити на езомепразол нямат ефект върху секрецията на стомашна киселина.

Лекарството се екскретира под формата на метаболити: до 80% от приетата доза - с урина, останалата част - с изпражнения. По-малко от 1% се установява непроменено в урината.

Особености на фармакокинетиката при определени групи пациенти

След еднократна доза езомепразол в доза от 40 mg средната AUC при жените е с 30% по-висока, отколкото при мъжете. При многократна употреба на лекарството веднъж дневно няма разлика във фармакокинетиката в зависимост от пола. Тази функция не засяга препоръчваните дози и начина на приложение на езомепразол при мъже и жени.

При около 2,9% ± 1,5% от населението ензимът CYP2C19 е неактивен (неактивен метаболизъм), поради което метаболизмът на езомепразол се осъществява с участието на изоензима CYP3A4. При пациенти, които систематично приемат лекарството в доза от 40 mg 1 път на ден, средната AUC е 100% по-висока, отколкото при пациенти с бърз метаболизъм (активен ензим CYP2C19), а средните максимални плазмени концентрации се увеличават с около 60%. Тези характеристики не засягат препоръчителните дози и начина на използване на лекарството при пациенти с бърз и неактивен метаболизъм.

При юноши на възраст от 12 до 18 години след многократно приложение на лекарството (в доза от 20 или 40 mg) времето за достигане на максималната плазмена концентрация и стойностите на AUC са подобни на тези при възрастни.

При пациенти в напреднала възраст на възраст от 71 до 80 години не са наблюдавани значителни промени в метаболизма на езомепразол.

При леко до умерено чернодробно увреждане е възможно нарушение на метаболизма на езомепразол. Установено е, че при пациенти с тежка чернодробна недостатъчност скоростта на метаболизма намалява, в резултат на което AUC стойността на лекарството се увеличава 2 пъти, поради което дневната доза за тях не трябва да надвишава 20 mg. При еднократна доза езомепразол не се кумулира.

При пациенти с бъбречна недостатъчност фармакокинетиката на лекарството не е проучена. Предвид факта, че не самият езомепразол се екскретира през бъбреците, а неговите метаболити, се очаква метаболизмът на лекарството да не се промени при бъбречна недостатъчност.

Показания за употреба

Възрастни

• симптоматично лечение на ГЕРБ (гастроезофагеална рефлуксна болест);
• терапия за ерозивен рефлуксен езофагит;
• дългосрочна поддържаща терапия след излекуване на ерозивен рефлуксен езофагит, за да се предотврати неговото повторение;
• премахване на бактерията Helicobacter pylori при язвена болест, включително предотвратяване на рецидив на пептични язви, свързани с Helicobacter pylori (като част от комбинираната терапия);
• пептична язва и 12 язва на дванадесетопръстника, включително свързани с употребата на нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС), включително профилактика при пациенти, които приемат НСПВС дълго време и са изложени на риск;
• Синдром на Zollinger-Ellison;
• други състояния, характеризиращи се с патологична хиперсекреция, включително идиопатична хиперсекреция.

Тийнейджъри от 12 години

• симптоматична терапия за ГЕРБ;
• язва на дванадесетопръстника, свързана с Helicobacter pylori;
• лечение на ерозивен рефлуксен езофагит;
• дългосрочна поддържаща терапия след излекуване на ерозивен рефлуксен езофагит, за да се предотврати неговото повторение.

Противопоказания

• наследствена непоносимост към фруктоза, глюкозо-галактозна малабсорбция, дефицит на захароза-изомалтаза;
• възраст до 12 години;
• лактационен период;
• свръхчувствителност към който и да е компонент на лекарството (активен или спомагателен) или други заместени бензимидазоли.

Езомепразол трябва да се използва с повишено внимание по време на бременност.

Инструкции за употреба на езомепразол: метод и дозировка

Лекарството е показано за перорално приложение. Таблетките трябва да се поглъщат цели (не се смачкват или дъвчат) и се измиват с достатъчно количество течност. Пациентите, които имат затруднения с преглъщането, могат да разтворят таблетката в ½ чаша негазирана вода, разбъркайте старателно, докато таблетката се разпадне, изпийте суспензията от микрогранули, напълнете чашата наполовина с вода, разбъркайте останалото и изпийте. Не трябва да се използват течности, различни от обикновената вода, тъй като те могат да повлияят на състоянието на задържащата обвивка на микрогранулите. Не разтрошавайте и не дъвчете микрогранули. Приготвената суспензия е използваема за не повече от 30 минути.

За пациенти, които не могат да погълнат таблетките, те могат да се разтварят в неподвижна вода и да се прилагат през назогастрална сонда. В този случай важно условие е задълбочено предварително тестване на избраната спринцовка и сонда.

Препоръчителни режими на дозиране за възрастни според показанията:

• лечение на ерозивен рефлуксен езофагит: 40 mg 1 път на ден в продължение на 4 седмици. Ако не се получи излекуване или симптомите продължават, е възможна допълнителна 4-седмична терапия;
• дългосрочно поддържащо лечение за предотвратяване на рецидив на ерозивен рефлуксен езофагит след излекуване: 20 mg веднъж дневно;
• симптоматична терапия за ГЕРБ: 20 mg 1 път на ден в продължение на 4 седмици. Ако след този период симптомите продължават, е необходимо допълнително изследване на пациента. След облекчаване на симптомите е възможно да се премине към прием на лекарството в режим „според нуждите“, т.е. 20 mg 1 път на ден в случай на рецидив на симптомите (този режим не се препоръчва за пациенти с риск от язвена болест и приемане на НСПВС);
• язва на дванадесетопръстника, свързана с H. pylori: 20 mg езомепразол в комбинация с кларитромицин 500 mg и амоксицилин 1000 mg. Всички лекарства се приемат 2 пъти на ден в 7-дневен курс;
• предотвратяване на рецидив на пептична язва, свързана с H. pylori: 20 mg езомепразол в комбинация с кларитромицин 500 mg и амоксицилин 1000 mg. Всички лекарства се приемат 2 пъти на ден в 7-дневен курс;
• лечение на стомашна язва, свързана с употребата на НСПВС: 20 mg 1 път на ден в продължение на 4-8 седмици;
• профилактика на язва на дванадесетопръстника и стомашна язва при използване на НСПВС: 20 mg 1 път на ден;
• Синдром на Zollinger-Ellison и други състояния с патологична хиперсекреция: 40 mg 2 пъти дневно, допълнителната доза и продължителността на лечението се избират индивидуално, в зависимост от клиничната картина на заболяването. Има опит с приема на езомепразол в дневни дози до 160 mg. Ако е показана доза над 80 mg, тя трябва да бъде разделена на 2 дози.

За юноши над 12 години с язва на дванадесетопръстника, причинени от Helicobacter pylori, лекарството се предписва в комбинация с антибактериални лекарства, под наблюдението на специалист.

Средни дози лекарства в зависимост от теглото на пациента:

• телесно тегло 30–40 kg: 20 mg езомепразол, 750 mg амоксицилин и 7,5 mg / kg кларитромицин. Всички лекарства се приемат 2 пъти на ден в продължение на 7 дни;
• телесно тегло над 40 kg: 20 mg езомепразол, 1000 mg амоксицилин и 500 mg кларитромицин. Всички лекарства се приемат 2 пъти на ден в продължение на 7 дни.

Странични ефекти

Следните нежелани реакции са съобщени в постмаркетингови проучвания и не зависят от дозата на лекарството, те се класифицират според честотата на развитие: много често -> 1/10, често - от> 1/100 до 1/1000 до 1/10 000 до <1/1000, много рядко - <1/10 000, неизвестно - тези явления не са описани в наличната литература:

• от нервната система: често - главоболие; рядко - виене на свят, сънливост, парестезия; рядко - промени във вкуса;
• от стомашно-чревния тракт: често - коремна болка, метеоризъм, диария, запек, гадене, повръщане; рядко - сухота в устата; рядко - стоматит, стомашно-чревна кандидоза; неизвестен - микроскопичен колит;
• от страна на психиката: рядко - безсъние; рядко - възбуда, тревожност, депресия; много рядко - агресия, халюцинации;
• от страна на метаболизма и храненето: рядко - периферни отоци; рядко хипонатриемия; неизвестно - хипомагнезиемия, включително тежка, съчетана с хипокалциемия;
• от хепатобилиарната система: рядко - повишаване на чернодробните ензими; рядко - хепатит (включително жълтеница); много рядко - чернодробна недостатъчност, чернодробна енцефалопатия;
• от страна на кръвта и лимфната система: рядко - тромбоцитопения, левкопения; много рядко - агранулоцитоза, панцитопения;
• от страна на опорно-двигателния апарат: рядко - фрактури на тазобедрената става, китката, гръбначния стълб; рядко - артралгия, миалгия; много рядко - мускулна слабост;
• от дихателната система: рядко - бронхоспазъм;
• от страна на бъбреците: много рядко - интерстициален нефрит;
• от страна на репродуктивната и гениталната сфери: много рядко - гинекомастия;
• от имунната система: рядко - треска, анафилактоидни реакции, алергични реакции, ангиоедем, шок;
• от страна на органите на слуха и зрението: рядко - световъртеж; рядко - замъглено зрение;
• от страна на кожата и подкожната тъкан: рядко - сърбеж, обрив, уртикария, дерматит; рядко - алопеция, фоточувствителност; много рядко - синдром на Stevens-Johnson, мултиформен ексудативен еритем, токсична епидермална некролиза;
• други: рядко - изпотяване, дискомфорт.

Предозиране

Към днешна дата са известни само няколко случая на умишлено предозиране. Когато приемате лекарството в доза от 280 mg, възниква обща слабост и симптоми от страна на храносмилателната система. При еднократна доза от 80 mg няма отрицателни ефекти. Специфичният антидот за езомепразол е неизвестен. Диализата е неефективна, тъй като лекарството се свързва с плазмените протеини. Лечението при предозиране е симптоматично и поддържащо.

специални инструкции

Езомепразол може да маскира симптомите на злокачествено новообразувание в стомаха, поради което, ако се появи някакъв тревожен симптом (спонтанна загуба на телесно тегло, дисфагия, мелена, многократно повръщане или повръщане с кръв), трябва да се извърши допълнително изследване.

Пациентите, приемащи лекарството "според нуждите", трябва да бъдат предупредени за необходимостта незабавно да се консултират с лекар, ако естеството на симптомите се промени.

При продължително лечение (особено повече от година) е необходимо внимателно проследяване на състоянието на пациента.

При предписване на Esomeprazole в комбинация с антибактериална терапия за ликвидиране на Helicobacter pylori трябва да се вземат предвид противопоказанията и вероятността от лекарствени взаимодействия на всички лекарства.

Подобно на други инхибитори на протонната помпа, езомепразол може да причини стомашно-чревни инфекции, свързани с Campylobacter и Salmonella. Лекарството не се препоръчва да се използва в комбинация с атазанавир / ритонавир. Ако лечението с такива комбинации е оправдано, пациентът трябва да бъде наблюдаван при предписване на доза от 400 mg атазанавир / 100 mg ритонавир; Езомепразол 20 mg не трябва да се изключва.

Езомепразол инхибира CYP2C19, което трябва да се има предвид при предписване на лекарства, които се метаболизират от този ензим. Установена е появата на лекарствени взаимодействия с употребата на омепразол и клопидогрел, поради което тези комбинации трябва да се избягват от съображения за безопасност.

Ако е предписан лабораторен тест за определяне нивото на CgA в невроендокринните тумори, лекарството трябва да бъде отменено 5 дни преди проучването.

При възрастни хора продължителната употреба на инхибитори на протонната помпа увеличава риска от фрактури на китката / бедрото / гръбначния стълб с 10-40%, следователно на пациентите с остеопороза се показва допълнително предписване на калций и витамин D.

Някои пациенти, получаващи инхибитори на протонната помпа за продължителен период (3–12 месеца), имат тежка хипомагнезиемия. Симптомите му са: виене на свят, умора, делириум, конвулсии, камерна аритмия. В повечето случаи тези симптоми изчезват след прекратяване на лечението с езомепразол или приложение на магнезиеви препарати.

При пациенти, приемащи дълго време езомепразол в комбинация с дигоксин или диуретици, може да се развие хипомагнезиемия, поради което в този случай е необходимо наблюдение на нивото на магнезий в кръвта.

Езомепразол може да намали абсорбцията на витамин В ₁₂ (цианокобаламин) поради хипо- или ахлорхидрия, което трябва да се има предвид при продължително лечение на пациенти с рискови фактори за намалена абсорбция на витамин В ₁₂.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми

Езомепразол няма свойства, които биха повлияли отрицателно върху способността на човек да се концентрира, скоростта на неговите умствени и физически реакции.

Приложение по време на бременност и кърмене

В експериментални проучвания върху животни не са установени отрицателни ефекти на езомепразол върху развитието на ембриона / плода. С въвеждането на рацемично вещество също не е открит отрицателен ефект върху хода на бременността и раждането, както и развитието в постнаталния период. Няма опит с употребата на лекарството при бременни жени, поради което Езомепразол може да се предписва само ако очакваната полза надвишава възможните рискове.

Лекарството е противопоказано за кърмещи жени, тъй като не е установено дали езомепразол се екскретира в кърмата.

Използване от детството

Според инструкциите, Esomeprazole е противопоказан при деца под 12-годишна възраст.

С нарушена бъбречна функция

Не е необходимо коригиране на дозата при бъбречна недостатъчност. При тежки случаи на заболяването трябва да се внимава, тъй като опитът с езомепразол е ограничен.

При нарушения на чернодробната функция

При леко до умерено чернодробно увреждане не е необходимо коригиране на дозата. При тежки случаи на заболяването максималната дневна доза езомепразол не трябва да надвишава 20 mg.

Употреба при възрастни хора

Пациентите в напреднала възраст не се нуждаят от корекция на дозата.

Лекарствени взаимодействия

• протеазни инхибитори: поради повишаване на рН в стомаха, тяхната абсорбция се променя. Не се препоръчва употребата на езомепразол в комбинация с атазанавир, комбинацията с нелфинавир е противопоказана;
• метотрексат: при някои пациенти концентрацията му в плазмата се увеличава. Когато се предписва метотрексат във високи дози, може да се наложи временно спиране на езомепразол;
• кетоконазол, итраконазол, ерлотиниб: може да намали тяхната абсорбция в кръвната плазма;
• лекарства с pH-зависима абсорбция: тяхната абсорбция може да се промени;
• дигоксин: възможно е повишаване на концентрацията му и в резултат на това се развиват токсични ефекти;
• такролимус: плазменото му ниво се повишава (необходимо е коригиране на дозата на такролимус, проследяване на концентрацията и бъбречната функция);
• фенитоин: остатъчната концентрация на фенитоин може да се увеличи (необходимо е да се контролира нивото на лекарството в плазмата в началото на употребата на езомепразол и след неговото оттегляне);
• вориконазол: C _{max се} увеличава с 15%, AUC с 41%;
• диазепам: клирънсът му намалява;
• варфарин, други кумаринови производни: не е изключена вероятността за значително увеличение на международното нормализирано съотношение (този показател трябва да се следи в началото на употребата на езомепразол и след неговото оттегляне);
• цилостазол, цизаприд: C _max и AUC се повишават;
• клопидогрел: екскрецията на неговите активни метаболити намалява, скоростта на инхибиране на тромбоцитната агрегация намалява (препоръчва се тази комбинация да се избягва);
• лекарства, в метаболизма на които участва CYP2C19 (диазепам, кломипрамин, имипрамин, фенитоин, есциталопрам и др.): концентрацията на тези лекарства в кръвната плазма може да се увеличи, което ще изисква намаляване на дозата (това взаимодействие е особено важно да се помни, когато се приема езомепразол в "според нуждите" ");
• кларитромицин, вориконазол: AUC на езомепразол се увеличава значително, което изисква корекция на дозата;
• индуктори на ензими CYP2C19 и CYP3A4 (включително рифампицин и препарати от жълт кантарион): възможно е повишаване на метаболизма на езомепразол и намаляване на неговата плазмена концентрация.

Езомепразол не причинява клинично значими промени във фармакокинетиката на хинидин и амоксицилин.

При едновременната употреба на рофекоксиб и напроксен не са установени клинично значими фармакокинетични взаимодействия.

Аналози

Аналозите на Esomeprazole са: Nexium, Neo-Zext, Esomeprazole Zentiva, Emanera, Esomeprazole-Nativ, Esomeprazole Canon.

Условия за съхранение

Съхранявайте не повече от 3 години на място, недостъпно за деца, защитено от светлина, при температури до 25 ° C.

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се по лекарско предписание.

Отзиви за езомепразол

Отзивите за езомепразол са предимно положителни: лекарството ефективно инхибира секрецията на солна киселина, като по този начин елиминира киселини, болки в стомаха и други симптоми, причинени от патологична хиперсекреция, а също така практически не причинява странични ефекти.

Допълнителните предимства на Езомепразол включват удобна употреба (без да е обвързана с приема на храна, способността да се пият хапчета в режим „при поискване“), както и цената, която е по-ниска от тази на много други лекарства, съдържащи подобна активна съставка.

Има изолирани твърдения за неефективността на лекарството. Повечето от тези прегледи обаче са оставени от пациенти със съпътстваща инфекция с хеликобактер пилори. В техния случай употребата само на езомепразол не е достатъчна, необходима е комбинирана терапия в комбинация с антимикробни средства.

Цена за езомепразол в аптеките

Понастоящем цената на езомепразол е неизвестна. В аптеките можете да намерите следните популярни аналози на лекарството:

• Езомепразол Canon (14 таблетки от 20 mg и 40 mg) - около 175-210 рубли и 300-340 рубли;
• Emanera (14 капсули от 20 mg и 40 mg всяка) - около 180–255 рубли и 320–430 рубли;
• Nexium (14 таблетки, 20 mg и 40 mg всяка) - приблизително 1290-1600 рубли и 1760-2070 рубли.

Езомепразол: цени в онлайн аптеките

Име на лекарството Цена Аптека

Езомепразол таблетки kp 20mg 14бр 101 РУБЛИ Купува

Езомепразол 20 mg таблетки с ентерично покритие 14 бр. 101 РУБЛИ Купува

Езомепразол Canon 20 mg ентерични филмирани таблетки 14 бр. 108 РУБЛИ Купува

Езомепразол Canon таблетки p.o. ентеричен разтвор. 20mg 14 бр. 111 рубли Купува

Езомепразол таблетки kp 40mg 14бр 198 РУБЛИ Купува

Езомепразол 40 mg ентерично покрити таблетки 14 бр. 198 РУБЛИ Купува

Езомепразол 20 mg ентерично покрити таблетки 28 бр. 210 РУБЛИ Купува

Езомепразол Канон 20 mg ентерични филмирани таблетки 28 бр. 219 r Купува

Езомепразол Canon таблетки p.o. чревни. 20mg 28 бр. 221 r Купува

Езомепразол Canon 40 mg ентерично покрити таблетки 14 бр. 329 r Купува

Езомепразол таблетки kp 40mg 28pcs 359 r Купува

Езомепразол 40 mg ентерично покрити таблетки 28 бр. 359 r Купува

Вижте всички оферти от аптеките

Мария Кулкес Медицински журналист За автора

Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".

Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!