Оптик на фенилефрин
Оптик фенилефрин: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. Употреба при възрастни хора
- 12. Лекарствени взаимодействия
- 13. Аналози
- 14. Условия за съхранение
- 15. Условия за отпускане от аптеките
- 16. Отзиви
- 17. Цена в аптеките
Остаряло име: Visofrin
Латинско наименование: Phenylephrine-optic
ATX код: S01FB01
Активна съставка: фенилефрин (фенилефрин)
Производител: CJSC "LEKKO" (Русия)
Актуализация на описанието и снимката: 2020-05-03
Цени в аптеките: от 199 рубли.
Купува
Оптикът с фенилефрин е лекарство за локално приложение в офталмологията; α-адренергичен агонист.
Форма на издаване и състав
Лекарството се произвежда под формата на капки за очи: бистра течност, безцветна или с кафеникаво-жълт оттенък (5 или 10 ml всяка в полимерна бутилка с капкомер с винтово гърло, запушалка за капкомер или дозаторна дюза и винтова капачка с контролен пръстен за първото отваряне; c картонена кутия 1 бутилка с капкомер и инструкции за употреба на Phenylephrine-optic).
1 ml от препарата съдържа:
- активни съставки: фенилефрин хидрохлорид - 25 mg;
- допълнителни компоненти: натриев дисулфит - 3 mg; бензалкониев хлорид (по отношение на безводно вещество) - 0,1 mg; натриев хидроксид - 0,24 mg; динатриев едетат - 1 mg; натриев цитрат дихидрат - 5 mg; лимонена киселина монохидрат - 1 mg; пречистена вода - до 1 мл.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Фенилефринът принадлежи към групата на α-адренергичните агонисти и има подчертан неселективен α-адреномиметичен ефект. Когато се използва в терапевтични дози, той не проявява значителен стимулиращ ефект върху централната нервна система (ЦНС). В случай на локално приложение в офталмологията, той осигурява разширяване на зеницата, подобряване на изтичането на вътреочната течност и стесняване на съдовете на конюнктивата. На β-адренергичните рецептори, включително сърцето, фенилефрин влияе в малка степен. Той няма положителен инотропен и хронотропен ефект.
Фенилефринът има съдосвиващ ефект, подобен на този на норепинефрин (норепинефрин). Вазопресорният ефект на активното вещество е по-слаб от този на норепинефрин, но по-продължителен. Индуцираното от лекарството вазоконстрикция се наблюдава 0,5–1,5 минути след въвеждането на капките, продължителността му е 2–6 часа.
След вливането оптиката на фенилефрин води до свиване на дилататорния мускул на зеницата и следователно предизвиква разширяване на последния. След едно вливане мидриазата се появява в рамките на 10-60 минути и се отбелязва в рамките на 2 часа. Финилефрин-индуцираната дилатация на зеницата не е придружена от циклоплегия.
Фармакокинетика
Фенилефрин лесно навлиза в тъканите на окото, в плазмата се наблюдава максималната му концентрация (C max) 10–20 минути след въвеждането на капки в конюнктивалната торбичка. Предварителното вливане на местни анестетици увеличава системната абсорбция на фенилефрин и може да увеличи продължителността на мидриазата.
Веществото се екскретира в урината непроменено (под 20%) или под формата на неактивни метаболитни продукти.
Показания за употреба
- иридоциклит (с цел предотвратяване появата на задни синехии и намаляване на ексудацията от ириса);
- синдром на червените очи (за намаляване на дразненето и зачервяването на мембраните на окото);
- диагностични процедури, включително офталмоскопия, извършвани за наблюдение на състоянието на задния сегмент на окото (с цел диагностично разширяване на зеницата);
- провокационен тест с тесен профил на ъгъла на предната камера и предполагаема глаукома със затваряне на ъгъл
- спазъм на настаняването;
- диференциална диагноза на инжекция (повърхностна и дълбока) на очната ябълка.
Противопоказания
Абсолютно:
- тесноъгълна / закритоъгълна глаукома;
- чернодробна порфирия;
- хипертиреоидизъм;
- вроден дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
- нарушение на производството на сълзи;
- ринит;
- тахикардия;
- артериална хипертония на фона на исхемична болест на сърцето (ИБС), аортна аневризма, аритмии, атриовентрикуларна (AV) блокада от I - III степен;
- тежки мозъчно-съдови или сърдечно-съдови патологии;
- възраст в напреднала възраст;
- недоносеност;
- деца под 6-годишна възраст - при лечение на спазъм на настаняване;
- свръхчувствителност към компонентите на Phenylephrine-optic.
Относително (използвайте лекарството в следните случаи трябва да бъде под лекарско наблюдение):
- сърповидно-клетъчна анемия;
- захарен диабет, поради влошаване на риска от повишено кръвно налягане (АН), причинено от нарушена вегетативна регулация;
- периодът след хирургични интервенции, поради влошаване на заздравяването поради конюнктивална хипоксия;
- носене на контактни лещи;
- употреба в комбинация с инхибитори на моноаминооксидазата (МАО) и в продължение на 3 седмици след отмяна на последните.
Оптик фенилефрин, инструкции за употреба: метод и дозировка
Фенилефрин-оптичните капки за очи се прилагат локално чрез вливане.
При извършване на офталмоскопия се предписва еднократна употреба на лекарството. Обикновено, за да се получи мидриаза, е достатъчно да се въведе 1 капка от агента в конюнктивалната торбичка. Максималното разширение на зеницата се постига 15-30 минути след вливането и продължава 1-3 часа. Ако се изисква поддържане на мидриаза за продължителен период, повторно вливане на агента се разрешава след 1 час.
При иридоциклит Phenylephrine-optic се използва за отслабване на ексудацията в предната камера на окото и за предотвратяване появата и разкъсването на вече съществуваща задна синехия. За тези цели 2-3 пъти на ден се инжектира по 1 капка в конюнктивалната торбичка на болното око (очи).
При премахване на спазма на настаняване при възрастни и деца от 6-годишна възраст се препоръчва да се вкарва по 1 капка във всяко око през нощта в продължение на 4 седмици.
При извършване на диагностични процедури се използва еднократно вливане на фенилефрин-оптик в следните случаи:
- диференциална диагноза от вида на инжектирането на очната ябълка: в случай, че 5 минути след инжектирането на капки се регистрира стесняване на съдовете на очната ябълка, инжекцията се класифицира като повърхностна (конюнктивална); ако зачервяването на окото продължава, това показва разширяване на съдовете, които лежат по-дълбоко, и изисква внимателно изследване за възможно наличие на склерит / иридоциклит;
- провокационен тест при наличие на тесен профил на ъгъла на предната камера на окото и съществуващи подозрения за закритоъгълна глаукома: в случая, когато разликата между стойностите на вътреочното налягане преди въвеждането на фенилефрин-оптичен и след достигане на мидриаза варира от 3 до 5 mm Hg. Чл., Резултатите от този тест се считат за положителни.
Странични ефекти
Използването на капки за очи Phenylephrine-optic може да предизвика следните негативни странични реакции от страна на органа на зрението: периорбитален оток, конюнктивит; в началото на въвеждането - усещане за парене; повишено сълзене, дискомфорт в окото, замъглено зрение, дразнене на очите, повишено вътреочно налягане (ВОН).
На следващия ден след употреба може да се развие реактивна миоза. При многократно вливане на лекарството за кратък период от време може да се появи по-слабо изразена мидриаза, отколкото е отбелязано по-рано. Най-често такава реакция се записва при пациенти в напреднала възраст.
В резултат на значително свиване на зеничния разширител, причинено от фенилефрин, 30–45 минути след въвеждането на капки във влагата на предната камера на окото, могат да се наблюдават пигментни частици от пигментния слой на ириса. Необходимо е да се диференцира суспензията, открита във влагата на камерата, с проникването на кръвни клетки във влагата на камерата или с появата на преден увеит.
Възможни системни реакции:
- кожа и подкожни мазнини: контактен дерматит;
- сърдечно-съдова система: повишено кръвно налягане, тахикардия, сърцебиене, аритмии (включително вентрикуларни аритмии), запушване на коронарните артерии, рефлекторна брадикардия, белодробна емболия.
Предозиране
Симптомите на предозиране с фенилефрин включват изпотяване, нервност, тревожност, световъртеж, сърцебиене, повръщане и слабо / плитко дишане.
Препоръчва се, в случай на системен ефект на фенилефрин-оптика, да се спрат негативните прояви с помощта на а-блокери, например фентоламин интравенозно в доза 5-10 mg (ако е необходимо, инжектирането може да се повтори).
специални инструкции
Използването на Phenylephrine-optic в дози, превишаващи препоръчителните при пациенти с наранявания, лезии на окото или придатъците му, в следоперативния период или с намалено образуване на сълзи (поради анестезия) може да доведе до увеличаване на абсорбцията на фенилефрин и поява на странични системни реакции.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
След вливане на фенилефрин-оптик поради промени в настаняването и ширината на зениците, може да настъпи намаляване на зрителната острота. Докато не се възстанови нормалното зрително възприятие, не трябва да шофирате кола, други сложни движещи се механизми и да участвате в потенциално опасни видове работа.
Приложение по време на бременност и кърмене
Тъй като бременните жени нямат достатъчен опит в използването на оптика с фенилефрин, разрешено е да се използват капки по време на бременност само според указанията на лекар, в случай че потенциалната полза за жената надвишава възможната заплаха за плода.
Няма информация за екскрецията на фенилефрин в кърмата, поради което, ако е необходимо лечението на лекарството по време на кърмене, кърменето трябва да бъде спряно.
Използване от детството
Използването на капки е противопоказано за недоносени бебета.
За лечение на спазъм на настаняването, оптикът с фенилефрин се използва само при деца над 6-годишна възраст.
Употреба при възрастни хора
Назначаването на фенилефрин-оптик на пациенти в напреднала възраст е противопоказано.
Лекарствени взаимодействия
- пропранолол, трициклични антидепресанти, гуанетидин, m-антихолинергици, резерпин, метилдопа: вазопресорната активност на α-адренергичните агонисти се засилва;
- атропин (локално приложение): мидриатичното действие на фенилефрин се увеличава; рискът от развитие на тахикардия се влошава поради повишения вазопресорен ефект;
- лекарства за инхалационна анестезия: техният инхибиращ ефект върху сърдечно-съдовата система се увеличава;
- МАО инхибитори: нараства заплахата от неконтролирано покачване на кръвното налягане; при комбинирана терапия, както и в рамките на 21 дни след спиране на употребата на тези средства, е необходимо да се използва фенилефрин с изключително внимание;
- антихипертензивни лекарства: антихипертензивният ефект е отслабен, кръвното налягане се повишава, рискът от тахикардия се увеличава;
- други адреномиметици и симпатомиметици: усилват сърдечно-съдовите ефекти на фенилефрин.
Аналози
Фенилефрин-оптични аналози са Irifrin, Neosinephrine-POS, Irifrin BK, Phenylephrine-SOLOpharm, Stelfrin Supra и др.
Условия за съхранение
Да се съхранява в оригиналната опаковка, недостъпна за деца, при температура не по-висока от 25 ° C.
Срокът на годност е 2 години.
След първото отваряне, бутилката с капкомер трябва да се използва не повече от 1 месец.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за фенилефрин-оптик
Повечето отзиви за фенилефрин-оптика са положителни. Пациентите смятат, че лекарството е ефективно средство за постигане на мидриаза, увеличаване на стесняването на конюнктивалните съдове и изтичането на вътреочната течност, облекчаване на дразненето и зачервяването на очите. Допълнителните предимства включват достъпна цена (в сравнение с чуждестранни аналози) и удобен дозатор.
Въпреки това, много пациенти също така отбелязват появата на краткосрочен дискомфорт и силно изгаряне след вливане на лекарството. Понякога има оплаквания от изключително слабия ефект на капките и липсата им в аптечната мрежа.
Цена на оптика за фенилефрин в аптеките
Цената на Phenylephrine-optic под формата на капки за очи 2,5% може да бъде 260-300 рубли. за бутилка-капкомер с обем 5 ml.
Оптик на фенилефрин: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Фенилефрин-оптик 2,5% капки за очи 5 ml 1 бр. 199 РУБЛИ Купува |
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
