Средства за лечение на брадавици
Съдържанието на статията:
- Анти-брадавици
- Схема на лечение
- Наркотични групи
-
Локални препарати
- Солкодерм
- Криофарма
- Verrukacid
- Супер чистач
- Салипод
- Подофилотоксин (Condilin)
- Други местни средства за защита
-
Общи средства за действие
- Имуномакс
- Изопринозин (инозин пранобекс)
- Интерферон
- Гепон
- Съвет на лекаря
- Видео
Брадавиците са доброкачествени новообразувания на кожата и лигавиците, които имат инфекциозен характер. Среща се както при възрастен, така и при дете. Някои от тях са включени в групата на предраковите състояния поради високата им канцерогенност (причинена от онкогенни щамове на папиломавируса). Лекарствата срещу брадавици имат различни посоки на действие (потискане на вирусен агент, модулация на имунната система, премахване на растежа на кожата).
Особености на употребата на лекарства за брадавици:
- положителен ефект може да бъде постигнат в 70-80% от случаите;
- необходимо е продължително лечение;
- някои лекарства имат голям брой странични ефекти (имуномодулатори, цитотоксични лекарства);
- за съставянето на режим на лечение е необходим строго индивидуален подбор;
- за ефективно премахване на брадавици е допустимо да се комбинират различни методи (медикаментозни, хирургични и народни).
Има голям избор от лекарства за премахване на брадавици, конкретното лекарство трябва да бъде избрано в консултация с Вашия лекар
Анти-брадавици
Лекарствата за лечение на брадавици, приети в Европейската общност, са представени в таблицата.
Фокус | Група | Примерни лекарства |
Локални препарати |
Кератолитици и каутеризатори |
Салицилова киселина, млечна киселина, оцетна киселина, водороден прекис. Подготовка: Ферезол; · Криофарм; · Супер почистващи препарати. |
Цитотоксични лекарства |
· Подофилин; · Подофилотоксин. |
|
Системна терапия | Системни и локални ретиноиди (лекарства, модифициращи клетки) |
Изотретиноин · Третиноин; · Адапален. |
Антивирусни лекарства |
· Имуномакс; · Вартек; · Интерферон. |
|
Модулатори на имунния отговор |
· Интерферон; · Имичимод; Изопринозин · Виферон. |
Схема на лечение
Всички форми на заболяването, независимо от външните различия и засегнатата област, имат един режим на лечение, тъй като основната причина за появата им се дължи на човешкия папиломен вирус (HPV). Това е ДНК-съдържащ широко разпространен вирус (известни са повече от 100 s от таксономични типове, от които най-опасни поради онкогенността са 16, 18, 31, 35, 39).
Наркотични групи
В аптеката лекарствата срещу брадавици се предлагат в няколко форми:
- за локално приложение (кремове, мехлеми, гелове, разтвори);
- за системна употреба (таблетки, инжекции).
Често се изисква комбинация от горните методи за елиминиране на новообразувания и потискане действието на патогена. Изборът на конкретно лекарство или тяхната комбинация трябва да се основава на локализацията на процеса (например, при плантарни брадавици, поради постоянен натиск, лекарственият пластир ще бъде най-добрият избор).
Локални препарати
Аптечните препарати с добро местно действие включват:
Солкодерм
Това е воден разтвор, чиито основни активни съставки са органични киселини (оцетна, оксалова и млечна). Механизмът на действие се основава на локални окислително-възстановителни реакции, които водят до мумифициране на патологично променена тъкан (локална некроза на кожата в резултат на изгаряне с киселинни разтвори). След смъртта на патологичните клетки се появява ранева повърхност, която по правило се лекува чрез първично намерение. Когато се използват средства за подобряване на действието и дълбочината на проникване на разтвора, се изисква допълнително механично действие с шпатула.
Необходимо е да се обработи кожата веднъж, докато брадавицата не се появи жълта по кожата или бяла по лигавиците. Пълното отмиране на натрупването настъпва след няколко часа и струпеята се образува в рамките на 5-14 дни. След 3-5 дни се оценява резултатът (в редки случаи е необходимо повторно прилагане).
Solkoderm - воден разтвор на органични киселини
В момента едно от най-добрите средства е премахването на брадавици се случва в 80% от случаите. Рецидивите се случват рядко и това обяснява положителните отзиви за това лекарство. Не се препоръчва използването му само върху лигавиците, тъй като съществува риск от химически изгаряния.
Криофарма
Съдържа пропан и диметилов етер. Излага тъканта на некроза чрез дълбоко замразяване (течен азот се използва като хладилен агент). Както при киселите препарати, в повечето случаи е достатъчна една употреба, за да се премахне напълно малко новообразувание. Оценката на резултатите от лечението се извършва след 5-10 дни. За да се отървете от израстъци се изисква с голямо внимание, тъй като съществува риск от некроза на здрави тъкани.
Криофарма е продукт със замразяващ ефект
Verrukacid
Съставът на лекарството включва фенол и метакризол, които са способни да изгорят неоплазмата. Частично имат антисептичен ефект. По-често се използва срещу плантарни брадавици. Нанася се еднократно, като се използва специално проектирана шпатула. Може да причини изгаряния.
Verrukacid има каутеризиращ ефект
Супер чистач
Предлага се под формата на течност, съдържаща калиев и натриев хидроксид. Отнася се до силни дразнители. За лечение на брадавици лекарството трябва да се прилага 1-2 пъти на ден в продължение на 5 дни. Неприемливо е да се използва за отстраняване на образувания по кожата на лицето.
Super Cleaner не се нанася върху лицето
Салипод
Това е специфичен лекарствен продукт, произведен под формата на пластир и съдържащ салицилова киселина и сяра. Най-добрият вариант за лечение на плантарни брадавици. Всеки пластир се залепва за 6-8 часа до образуването. Целият курс на терапия е 14 дни. Като правило са достатъчни 2-3 мазилки, за да отмине напълно брадавицата. Получената повърхност на раната заздравява в рамките на 20 дни. Рядко се използва в детска възраст.
Salipod - мазилка за премахване на брадавици
Подофилотоксин (Condilin)
Произвежда се под формата на разтвор и има подчертан цитотаксичен ефект. Прилагайте 2 пъти на ден в продължение на 3 дни, след това почивка за 4 дни. Продължителността на лечението е не повече от 5 седмици. Най-добрият вариант за самостоятелна употреба от пациентите (има минимум странични ефекти). По-често се използва при наличие на образувания в аногениталния регион.
Condilin е ефективен срещу аногенитални брадавици
Други местни средства за защита
В тази категория се считат лекарства, които нямат кератолитични свойства и принадлежат към други групи лекарства, но имат локален ефект.
Име | Закон |
Виферон | Имуномодулатор. Произвежда се под формата на мехлем за външна употреба и има имуностимулиращ и противовъзпалителен ефект. Той не причинява пряко каутеризиране на образуването, за разлика от киселините, но е в състояние да инхибира размножаването на вируса във фокуса. Необходимо е да се прилага 3-4 пъти на ден в продължение на 2-3 седмици. На практика няма странични ефекти. |
Панавир | Произвежда се под формата на гел и има подчертан локален антивирусен ефект. Той се основава на билкови съставки, така че лекарството отстъпва по сила на редица синтетични лекарства. Лекарството обаче практически няма странични реакции и е допустимо за употреба върху всякакви области (крака, ръце, пръсти, багажник, лице). Прилагайте 2-3 пъти на ден в продължение на 7-10 дни. |
Имичимод | Отнася се за индуктори на интерферон и се предлага под формата на 5% крем. Необходимо е да се смазва засегнатата област 3 пъти седмично в продължение на 14-24 дни (целият курс не трябва да надвишава 4 месеца). |
Общи средства за действие
Някои представители на системните лекарства:
Имуномакс
Той е активатор на антивирусен имунитет, принадлежи към билковите лекарства. Произвежда се под формата на прах от 200 единици в инжекционни флакони. Понякога това лекарство се комбинира с едно от местните, за да се засили ефектът от лечението (например със Solkoderm). Предписва се по 1 бутилка 1 път на ден за 1, 2, 3, 8, 9 и 10 дни. Рядко след курс на терапия се появява рецидив на заболяването (положителен ефект при 90%).
Имуномакс е лекарство, което активира антивирусен имунитет
Изопринозин (инозин пранобекс)
Той е имуномодулатор, стимулира антивирусната защита на организма, засягайки клетъчния имунитет, а също така има частичен антивирусен ефект. Предписва се по 2 таблетки 3 пъти дневно в комбинация с локална терапия. Курсът е средно 28 дни.
Изопринозин - стимулант на имунитета
Интерферон
Състои се от група протеини (алфа интерферони), синтезирани от левкоцити от здрави донори в отговор на ефекта на вируса на индуктор на интерферон. По-често се използва при лечение на други, по-опасни вирусни инфекции (хепатит С и В, ХИВ инфекция), но понякога се използва като имуномодулатор за лечение на брадавици. Предлага се в ампули за подкожно, интрамускулно или интравенозно приложение. За лечение на брадавици, доза от 1,5 до 3 милиона IU се използва интрамускулно или подкожно в продължение на 4 седмици. Има изразени странични ефекти при продължителна употреба.
Интерферон трябва да се използва стриктно под лекарско наблюдение
Гепон
Отнася се за имуномодулатори, е синтетичен олигопептид. Използва се за укрепване на имунната система (активира макрофаги, цитокини). В допълнение, той е в състояние да потисне вирусната репликация. Често се използва в комбинация с локални агенти или след хирургично изрязване на маса. Предписва се системно в доза от 10 mg перорално веднъж дневно или 0,02-0,04% разтвор за локално лечение на кожата веднъж дневно.
Съвет на лекаря
За ефективното лечение на брадавици е показано спазването на някои общи препоръки:
- Интегриран подход към лечението. Едновременното използване на външни и вътрешни методи за лечение може ефективно да премахне нежеланите новообразувания от кожата и да намали концентрацията на вируса в кръвния поток.
- Съответствие с пълния курс на лечение, установен от специалист с окончателен контрол в края на лечението.
- Задължително въздействие върху имунната система с цел нейното укрепване. Следването на тази препоръка ще намали риска от рецидив. Тази препоръка е от особено значение през периоди, свързани с голям брой настинки (есенно-зимния сезон), които водят до изчерпване и отслабване на имунната система.
- Периодично наблюдение от специалист, тъй като заболяването има тенденция към хронифициране и преминаване към дългосрочен асимптоматичен превоз (трудно е да се лекува и напълно да се елиминира от тялото, дори с използването на съвременни методи на лечение). Необходим е лабораторен и физически преглед поне веднъж годишно, за да се контролират вирусните щамове (специалисти са гинеколог и дерматовенеролог). Изследването е особено важно за кондиломи и папиломи, разположени на лигавиците (по-специално на шийката на матката). Това се дължи на високия канцерогенен риск от патогена и голямата вероятност от развитие на рак без правилно и навременно лечение.
- Спазване на правилата на здравословния начин на живот, които включват правилно хранене, умерена физическа активност и нормализиране на режима на сън-будност.
- Внимателно спазване на хигиенните правила. Този фактор е от особено значение на обществени места, където има най-голям риск от инфекция (бани, басейни).
Спазването на тези правила ще намали риска от повторение на образувания и донякъде ще стабилизира имунната система.
Единственият надежден метод срещу онкогенни щамове на HPV е превантивната ваксинация. В момента има две одобрени лекарства: ваксини "Gardasil" и "Cervarix". Тази профилактика намалява риска от заразяване на 16 и 18 щама на вируса, които имат най-висок риск от рак.
Видео
Предлагаме за гледане на видео по темата на статията.
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.