Признаци и симптоми на менопаузата при жените и как да се справим с тях
Жените на възраст между четиридесет и шестдесет години често имат специфично неразположение, причинено от менопаузата или менопаузата. Статията разглежда причините и етапите на климактеричния период, първите му признаци, симптоми и лечение. Преди да използвате лекарства, консултирайте се с вашия гинеколог.
Какво представлява менопаузата?
Менопаузата или климактеричният период е, в общия случай, нормалният физиологичен период на преструктуриране на организма с изчезване на функциите на репродуктивната система поради стареене. При жените това се случва между 49 и 52 години, е остро и бързо (в рамките на 7-14 години), счита се, че се случва при липса на менструално кървене в продължение на една година, преди те да станат нередовни, и се нарича менопауза.
Менопаузата е буквално „пауза“при менструация, макар че по същество това е пълната им „спирка“. След този период жената губи способността да ражда и ражда деца. Някои жени го възприемат като здравословно състояние, болест, докато други са част от израстването, положителен символ на старостта. Възприемането зависи от това колко лесно ще бъде преживян този период.
За да разберете какво да правите с менопаузата, трябва да разберете причините, етапите на развитие и симптомите.
Причини за менопаузата
Менопаузата се развива нормално поради свързана с възрастта недостатъчност на яйчниците, тъй като запасът от яйцеклетки в тях е изчерпан. Свързано с това са намаляване на кръвните нива на естроген и прогестерон и увеличаване на фоликулостимулиращите (FSH) и лутеинизиращите (LH) хормони. Тъй като мастната тъкан също синтезира естроген, жените в тялото имат по-лек климактеричен период.
Ако менопаузата при жените се развие преди подходящия момент, те говорят за преждевременна яйчникова недостатъчност. Може да се развие от отстраняване на яйчниците, поликистозна болест, ендометриоза, автоимунни заболявания, захарен диабет, пушене на цигари и прекомерен ИТМ (ако има много мастна тъкан, той произвежда твърде много естроген и по принципа на отрицателната обратна връзка яйчниците спират да го произвеждат). Въпреки това, в 80% от случаите, менопаузата твърде рано няма добре установена причина.
Етапи от климактеричния период
Всъщност менопаузата започва няколко години преди последната менструация и завършва няколко години след нея. Предшества се от пременопауза и след това от постменопауза.
- Пременопаузата може да започне на четиридесет до петдесет години: нарушава се редовността и изобилието на менструацията, усеща се намаляване на либидото и се появяват главоболия.
- Перименопауза: възникват колебания в нивото на естроген в кръвта и тези колебания се проявяват чрез появата на така наречените горещи вълни, или горещи вълни - рязко зачервяване на тялото с усещане за топлина, изпотяване и сърцебиене, с продължителност от две минути до половин час.
- Менопаузата настъпва средно една година след последната менструация и се проявява със симптоми на спад в нивата на естроген: увеличаване на костната крехкост с риск от остеопороза, повишен риск от диабет и сърдечно-съдови заболявания.
- Постменопауза: неприятните прояви на менопаузата отшумяват, главоболието отшумява, либидото може дори да се възстанови, но вече няма менструация, деца не могат да се раждат и свързаните с възрастта заболявания на костите, сърцето и други органи не отстъпват.
Тъй като може да бъде трудно да се разграничи перименопаузата, руската класификация често забравя за нея или съзнателно и умишлено я игнорира.
Симптоми и първи признаци
Както бе споменато по-горе, пременопаузата може да бъде разпозната по нарушение на обичайния менструален цикъл. Честотата на менструацията е нарушена: те могат да се появят на всеки 2-7 дни, а може и да не настъпват месеци; обемът на кървенето се променя: става по-малко или много повече, с включвания, бучки.
Симптомите на менопаузата обикновено се развиват при жени след 45-годишна възраст и се свеждат до пре- и перименопауза, поради което те обикновено се откриват лесно и особено от най-поразителната и добре позната проява: горещи вълни. В същото време симптомите след 50 се свеждат до менопаузални ефекти, а след 55 - постменопауза.
Важно е да се отбележи, че ако кървенето продължава след менопаузата, това е изключително тревожен признак, който може да показва развитието на злокачествени туморни заболявания и изисква спешна медицинска помощ - тази проява противоречи на нормалния ход на менопаузата при жените и не позволява самолечение.
Нормалните ефекти на менопаузата се разделят на утеровагинални, други физиологични, психологически и дългосрочни:
- Uterovaginal: в допълнение към изброените по-горе симптоми включват болезненост, сухота и атрофичен вагинит - изтъняване, намаляване и загуба на еластичност на външните и вътрешните полови органи.
- Други физиологични: постоянна умора, болки в ставите и мускулите, гърба, скованост, увеличаване и болезненост на гърдите, главоболие и световъртеж, сухота, сърбеж и изтръпване на кожата, изпотяване, сърцебиене, често уриниране с неудържими позиви, безсъние и компенсаторно наддаване на тегло за поддържане на нивата на естроген.
- Психологически - ефекти, които засягат паметта и настроението: тревожност, нервност, промени в настроението, загуба на сексуално желание, предклинична депресия, която може да се прелее в клинична депресия, и увреждане на паметта, причинено от намаляване на естрогена в мозъка и преразпределение на кръвта в периферията на тялото, и следователно кръвоснабдяването на мозъка се влошава.
- Дългосрочни ефекти: повишен риск от остеопороза, белодробни и сърдечни заболявания, атеросклеротични съдови промени.
Изключително рядко симптомите на менопаузата при жените започват на 40-годишна възраст и по-рано, но това обикновено се свързва с предварителни нарушения в работата на матката или нейното хирургично отстраняване.
Лечение на менопаузата при жените
Менопаузата не е болест или разстройство, а естествен етап от живота. Лечението се изисква не толкова за менопаузата, колкото за нежеланите физиологични и психологически ефекти, причинени от него, които могат значително да намалят качеството на живот на жената. Най-подходящата терапия е палиативна, поддържаща, облекчаваща дискомфорта.
За съжаление, едно от най-добрите средства за менопауза е неизвестно: използват се хормонални и нехормонални лекарства. Следователно остава да се консултирате с лекари относно предписването на лекарства с рецепта и допълнително да приемате хранителни добавки.
Прието е да се използва хормонозаместителна терапия с женски полови хормони, селективни модулатори на естрогенните рецептори, коригиращи ефекти на естрогена в зависимост от нивото му в кръвта; психотропни лекарства, които регулират психологическите процеси, намаляващи депресията или безсънието; психотерапия и физически упражнения, които също влияят на психологическите процеси; соеви изофлавони - фитоестрогени от растителен произход; и поддържащи мерки, насочени към премахване на отделни симптоми.
Заместваща хормонална терапия
Естрогенът и прогестинът намаляват горещите вълни. Те могат да се използват като хапче или трансдермален пластир, но в последния случай съществува риск от тромбоза. Тестостеронът се добавя за възстановяване на сексуалната активност, но може да доведе до необичаен растеж на косата и акне. Хормоналната терапия може да се използва само за краткосрочни и ниски дози и може да бъде предписана само от лекар.
Заместващата хормонална терапия е противопоказана за много жени, тогава на помощ идват фитоестрогените
Фитоестрогени
Най-изследваните от тях са соевите изофлавони, които се намират в големи количества в соята, граха, другите бобови растения, нара, фурмите, слънчогледовите семки, зелето и детелината. По структура и действие изофлавоните са близки до основните естрогени - естрадиол и естрон. Следователно те компенсират липсата на човешки естроген по време на менопаузата при жените.
Подходящо е да се комбинират фитоестрогени с други активни съставки. По този начин, нехормоналната хранителна добавка "Flavia Night" в капсули съдържа фитоестрогени генистеин и даидзеин (соеви изофлавони), както и витамини от група В (В6, В9 и В12), мелатонин, алфа-линоленова киселина, калций, магнезий и витамин D3. Взети заедно, това го характеризира като добро лекарство при горещи вълни, изпотяване и други явления с менопаузата.
Генистеинът и дайдзеинът компенсират дефицита на естроген. Витамините В6, В9 и В12 насърчават добрата невроциркулация, компенсирайки психологическите ефекти на менопаузата. Магнезият също помага за това. Мелатонинът е естествен невротрансмитер на съня, който най-физиологично и ефективно облекчава безсънието. Алфа линоленова киселина е омега-3 мастна киселина, която помага за оптимизиране на липидния профил на кръвта и намалява риска от атеросклероза. Калцият и витамин D3 помагат за профилактика на остеопорозата. Адекватният прием на калций помага за укрепване на скелета, а за да се усвои калция от организма, е необходим витамин D3.
По този начин, "Flavia Night" в капсули има сложен ефект върху всички звена на патогенезата и може да помогне за облекчаване на симптомите на менопаузата при жените.
Психотропни лекарства
Антидепресанти като пароксетин се използват за лечение на умерени до тежки менопауза вазомоторни симптоми. Те обаче могат да влошат апетита и да влошат безсънието, да причинят гадене и запек. Габапентин и клонидин намаляват честотата и тежестта на горещите вълни, но влошават главоболието и обратно, причиняват сънливост през деня, въпреки че могат да влошат безсънието. Разбира се, те се предписват от лекар.
Психотерапия и физиотерапия
Практиките на внимателност и когнитивно-поведенческата терапия могат да облекчат субективното възприемане на симптомите на менопаузата, но някои изследвания поставят под въпрос тяхната ефективност.
Упражнението може да увеличи производството на ендорфини, отговорни за чувството на радост, които намаляват, тъй като нивата на естроген в кръвта намаляват. Те също помагат за намаляване на ИТМ, чиято прекомерна стойност допринася за развитието на нежелани вазомоторни симптоми. Някои проучвания обаче отхвърлят ефективността на такава физиотерапия.
Спомагателни дейности
В допълнение към очевидните физиологични и психологични нежелани симптоми, корекцията изисква и малки неща, които обикновено влошават възприемането на менопаузата:
- Липсата на сексуално смазване се компенсира от вагинални овлажнители и вагинални смазки: първите решават проблема с общата сухота, а вторите улесняват полов акт с проникване.
- Сухотата и изтъняването на влагалището, т.е. вагиналната атрофия, могат да бъдат разрешени чрез локална хормонална заместителна терапия - естрогенни мазила.
- Горещите вълни могат да бъдат облекчени чрез пиене на много студени напитки, работа в хладни, климатизирани стаи, носене на леки дрехи и избягване на топли напитки и топла храна.
- Групите за подкрепа и индивидуалната комуникация със състрадателни близки могат да намалят депресията, безпокойството и безсънието.
- Рискът от развитие на остеопороза може да бъде намален чрез редовно, но не прекомерно физическо натоварване, спиране на тютюнопушенето, прием на калций и витамин D.
- Психологическите смущения могат да бъдат облекчени и чрез прием на витамини от група В и естествен модулатор на съня, мелатонин.
- Рискът от атеросклероза може да бъде намален чрез прием на омега-3 мастни киселини, ядене на фибри и общ контрол на теглото и мазнините.
Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
