Детска енуреза: на каква възраст си струва да биете тревога?
Всички родители са готови бебето да пикае често и много. След въвеждането на абсорбиращи пелени, поддържането на бебето ви сухо и удобно не е проблем. Но ако едно пораснало дете продължава да уринира в гащите си, родителите изпитват безпокойство: всичко наред ли е? Нека се опитаме да разберем какво е инфантилна енуреза, защо се появява и на каква възраст детето трябва да започне лечение за нея.
Източник: depositphotos.com
Лекарите имат ясно мнение: диагнозата енуреза се поставя, ако уринарната инконтиненция на детето продължава след 5 години. Самият термин идва от гръцката дума enureo - уриниране. Необходимо е да се прави разлика между дневна и нощна енуреза: в първия случай детето не може да контролира уринирането през деня, във втория - през нощта. Дневната инконтиненция на урина е сравнително рядка, но нощната инконтиненция се среща при 14% от 5-годишните деца, 7% от 7-годишните и 2% от юношите на 14-годишна възраст. Всяко четвърто семейство с дете на възраст под 5 години е изправено пред проблема с „мокрите чаршафи“. Статистиката е доста тревожна.
Защо възниква енуреза?
Причините за появата му могат да бъдат малформации, заболявания на пикочно-половата система, различни инфекции, претърпени от детето. Но в преобладаващото мнозинство от случаите енурезата се появява поради незрялостта на централната нервна система на детето: сигналът за преливането на пикочния мехур и необходимостта от изпразването му просто не отива в мозъка.
Диагнозата се поставя след 5 години, тъй като именно към тази възраст завършва формирането на рефлекса на уриниране. Има няколко форми на енуреза:
- просто - неволно уриниране във фаза на дълбок сън;
- невротичен - неговите прояви зависят от психологическото състояние на детето;
- епилептикът е уринарна инконтиненция по време на гърчове;
- ендокринопатична - възниква при различни заболявания на ендокринната система, като диабет или затлъстяване;
- диспластичен - може също да бъде придружен от фекална инконтиненция и е следствие от органични нарушения на пикочната система.
Всяка форма има свои собствени характеристики и прояви. Съответно, лечението се предписва на детето, като се вземат предвид причините за енурезата. Простата форма често е наследствена. Нещо повече, психологически детето е по-лесно да издържа на енуреза, ако родителите не му се скарат.
Трябва ли да чакам до 5 години, за да посетя лекар?
Проблемът с инконтиненцията на урината е много сериозен - в крайна сметка малко деца не посещават детски градини до 5-годишна възраст. За родителите не е трудно да използват памперси, когато пътуват или се разхождат с дете, но в детската градина могат да го очакват подигравки и коментари от връстници и възпитатели. Междувременно стресът е фактор, който провокира енурезата.
Ето защо е наложително да се консултирате с лекар веднага щом родителите забележат, че бебето се събужда твърде често в мокро легло. Ако говорим за възраст от 3-4 години, тогава такива епизоди могат да се случват не повече от 1 път за 3 седмици. Анкета е задължителна, ако бебето е на възраст над 1,5-2 години, вече е свикнало с режима и се контролира, но изведнъж отново започва да пише в гащите и леглото си. Изследването ще изключи наличието на патологии и инфекции на пикочно-половата система.
Има ли връзка между дресировката на гърне и нощното напикаване?
Много майки вярват, че детето трябва да бъде обучено на гърне възможно най-рано. За съжаление съвременните изследвания доказват, че това е не само неефективно, но и доста опасно за психиката на незрелото дете. Всяко бебе се развива индивидуално, принудителното обучение на гърне само вреди.
Американски експерти, въз основа на наблюдения върху група деца на възраст от 3 до 10 години, направиха следните заключения: оптималната възраст за обучение на гърне е от 2 до 3 години. Твърде рано или, напротив, късно обучение увеличава риска от развитие на мокри мокри. Например дневната енуреза е регистрирана при 60% от „ранните“бебета и 70% от „късните“. Изводите са ясни.
Методи за лечение на нощно напикаване
Към кой специалист трябва да се обърна? Трябва да започнете с посещение при педиатър, който при необходимост ще насочи детето за консултация с уролог и детски невролог. Съответно режимът на лечение ще зависи от причините за енурезата. Има доста начини за лечение на това заболяване, включително лекарства. Най-често използваните хормони ("Adiuretin SD"), психостимуланти, антидепресанти. Всички срещи трябва да се извършват само от лекар!
В допълнение към медикаментозното лечение широко се използват физиотерапия, акупунктура и билколечение. Психологическото отношение на детето и родителите и тяхното спазване на редица прости правила е от голямо значение.
Източник: depositphotos.com
На първо място, никога не трябва да ви се кара за недоглеждане с пот. Колкото и да е странно, много родители не изпълняват това изискване, а само утежняват психологическия дискомфорт на бебето. Детето трябва да знае, че подобен проблем възниква не само при него, в противен случай може да започне да крие, че се е описал.
Необходимо е да се спазва ясна ежедневна рутина и да се сложи детето да легне едновременно, като се уверите, че то отива до тоалетната преди лягане. 2-3 часа преди лягане трябва да ограничите приема на течности на детето. Преди лягане е по-добре да избягвате повишен емоционален стрес, включително активни игри. Ако детето се страхува от тъмнината, трябва да му включите нощната лампа.
Да се събуди или да не събуди дете през нощта? Мненията на лекарите по този въпрос са различни, но ако родителите се стремят да избегнат нощни петна, тогава детето трябва да бъде поставено на гърнето не полусън, а напълно събудено.
Деца над 3 години не е необходимо да носят памперси през нощта, дори ако родителите са толкова по-спокойни - това само ще забави формирането на рефлекса на правилното уриниране.
Децата в предучилищна и начална училищна възраст могат да се включат в автотренинг, както и да направят упражнение, което укрепва сфинктера на уретрата: по време на уриниране се опитайте да го прекъснете за кратко. Ако детето ви изпитва болка по време на тренировка, не забравяйте да кажете на Вашия лекар за това.
Днес детската енуреза се лекува успешно. И ние желаем на вас и вашето дете здраве и търпение!
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Мария Кулкес Медицински журналист За автора
Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".
Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
