Амиокордин
Инструкции за употреба:
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Показания за употреба
- 3. Противопоказания
- 4. Начин на приложение и дозировка
- 5. Странични ефекти
- 6. Специални инструкции
- 7. Лекарствени взаимодействия
- 8. Аналози
- 9. Условия за съхранение
- 10. Условия за отпускане от аптеките
Амиокординът е антиаритмично лекарство от клас III с антиангинозно действие.
Форма на издаване и състав
Амиокординът се предлага в следните форми:
- Таблетки: двойноизпъкнали, кръгли, бели или бели с кремав нюанс, има риск от едната страна (10 броя в блистери, в картонена кутия от 3, 6 или 50 опаковки; за болници - 100 опаковки в картонена кутия);
- Разтвор за интравенозно приложение: прозрачен, леко жълтеникав, без видими механични включвания (3 ml в ампули, 5 ампули в блистери, в картонена кутия 1 блистер; за болници - 20 блистера в картонена кутия).
Състав на 1 таблетка:
- Активна съставка: амиодарон хидрохлорид - 200 mg;
- Спомагателни компоненти: повидон, магнезиев стеарат, лактоза монохидрат, безводен колоиден силициев диоксид, царевично нишесте.
Състав на 1 ml разтвор:
- Активна съставка: амиодарон хидрохлорид - 50 mg;
- Спомагателни компоненти: полисорбат 80, бензилов алкохол, вода за инжекции.
Показания за употреба
- Животозастрашаващи камерни аритмии (включително камерна тахикардия);
- Суправентрикуларни аритмии (по-често, когато друго лечение е невъзможно или неефективно), включително пароксизъм на предсърдно трептене и предсърдно мъждене;
- Аритмии, свързани с хронична сърдечна недостатъчност или коронарна недостатъчност;
- Камерни аритмии при пациенти с миокардит на Chagas;
- Вентрикуларни и предсърдни удари;
- Профилактика на пристъпи на ангина;
- Релеф на парасистолия;
- Профилактика на камерно мъждене.
Противопоказания
Абсолютно:
- Синоатриална блокада;
- Кардиогенен шок;
- Свиване;
- Синусова брадикардия;
- Артериална хипотония;
- Синдром на болния синус;
- Интерстициална белодробна болест;
- Тежък дихателен дистрес;
- AV блок II-III степен (при условие, че не се използва пейсмейкър);
- Тиреотоксикоза;
- Хипокалиемия;
- Хипотиреоидизъм;
- Периодът на бременност и кърмене;
- Едновременна употреба на инхибитори на моноаминооксидазата;
- Свръхчувствителност към йод и / или който и да е компонент на лекарството.
Относително (Amiocordin се използва с повишено внимание):
- Чернодробна недостатъчност;
- Хронична сърдечна недостатъчност;
- Възрастна възраст;
- Бронхиална астма;
- Деца и юноши до 18-годишна възраст (няма данни за ефективността на лекарството и неговата безопасност по време на употреба при деца).
Начин на приложение и дозировка
Таблетки
Амиокордин таблетки се приемат през устата, по време на или след хранене. Те трябва да се поглъщат цели с вода. За възрастни пациенти лекарството се предписва в начална единична доза от 200 mg. Началната дневна доза е 600-800 mg, максималната дневна доза е 1200 mg. Честота на приложение - 2-3 пъти на ден. Продължителността на терапията е 8-15 дни.
Поддържащата доза Amiocordin е 100-400 mg на ден в 1-2 дози. Препоръчва се минималната ефективна доза от лекарството. Може да се приема през ден в двойна доза.
За пациенти над 75 години лекарството се предписва в минималните ефективни дози (както първоначални, така и поддържащи).
Разтвор за интравенозно приложение
Инжекционен разтвор Amiocordin е предназначен изключително за употреба в болнични условия, когато пероралното приложение на лекарството е невъзможно или спешно се изисква постигане на антиаритмичен ефект. За интравенозно струйно или капково приложение единична доза е 5 mg на kg телесно тегло, дневната доза е до 15 mg на kg телесно тегло (но не повече от 1200 mg).
За пациенти над 75 години лекарството се предписва в минималните ефективни дози (както първоначални, така и поддържащи).
Странични ефекти
- Храносмилателна система: намален апетит, коремна болка, повръщане и гадене, чувство на тежест в епигастриалната област, загуба или притъпяване на вкуса, диария или запек, метеоризъм; рядко - повишена активност на чернодробните трансаминази; с продължително лечение - холестаза, цироза на черния дроб, токсичен хепатит, жълтеница;
- Дихателна система: при продължително лечение - задух, плеврит, кашлица, белодробна фиброза, алвеолит или интерстициална пневмония; с интравенозно приложение - апнея, бронхоспазъм (при пациенти с тежка дихателна недостатъчност);
- Сърдечно-съдова система: AV блок, брадикардия; с продължително лечение - поява или засилване на съществуващата аритмия, камерна аритмия от типа "пирует", прогресия на хронична сърдечна недостатъчност; с интравенозно приложение - понижаване на кръвното налягане;
- Хематопоетична система: апластична и хемолитична анемия, тромбоцитопения;
- Централна и периферна нервна система: депресия, парестезия, слабост, слухови халюцинации, световъртеж и главоболие, умора; с продължително лечение - атаксия, нарушена памет и сън, тремор, оптичен неврит, периферна невропатия, екстрапирамидни нарушения; с интравенозно приложение - повишено вътречерепно налягане;
- Сензорни органи: микроотделяне на ретината, отлагане на пигмент липофусцин в епитела на очната роговица, увеит;
- Ендокринна система: хипер- или хипотиреоидизъм;
- Дерматологични реакции: ексфолиативен дерматит, алопеция, фоточувствителност, кожен обрив; рядко - оцветяване на кожата в сиво-син цвят;
- Местни реакции (при интравенозно приложение): тромбофлебит;
- Други реакции: васкулит, миопатия, възпаление на епидидима, намалена потентност; с интравенозно приложение - повишено изпотяване, повишена температура.
специални инструкции
Преди започване на терапия с Amiocordin, както и при продължителна терапия, трябва да се следи функцията на щитовидната жлеза и да се направи рентгенова снимка на белите дробове, ако е необходимо, да се коригират електролитните нарушения. По време на лечението трябва редовно да посещавате офталмолог.
Интравенозното приложение се извършва под постоянен мониторинг на сърдечната честота, кръвното налягане и ЕКГ.
По време на лечението пациентите трябва да избягват директното излагане на слънчева светлина.
Когато лекарството се преустанови, може да се появи рецидив на сърдечните аритмии.
Амиокордин може да повлияе на резултатите от йод-концентриращия тест на щитовидната жлеза.
Лекарствени взаимодействия
Амиокордин не трябва да се използва едновременно със следните лекарства: други антиаритмици, винкамин, блокери на калциевите канали, кортикостероиди, султоприд, бета-блокери, лаксативи, интравенозен амфотерицин В, интравенозен еритромицин, интравенозен пентамидин и диуретици.
Астемизол, трициклични антидепресанти, терфенадин и фенотиазини усилват удължаването на QT интервала и вероятността от камерна аритмия.
Циметидин забавя метаболизма на амиодарон.
Лекарството засилва ефектите на дигоксин, циклоспорин, варфарин и фенитоин.
Аналози
Аналозите на амиодарон са: Амиодарон, Амиодарон-SZ, Амиодарон Сандоз, Амиодарон-OBL, Амиодарон Белупо, Амиодарон-Акри, Веро-Амиодарон, Кордарон, Кардиодарон.
Условия за съхранение
Съхранявайте на тъмно място при температура не по-висока от 25 ° C. Да се пази далеч от деца.
Срок на годност: таблетки - 5 години, инжекционен разтвор - 2 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!