Декодиране на биохимичен кръвен тест при възрастни: таблица, норми

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Декодиране на биохимичен кръвен тест при възрастни: таблица с резултати, норми

Съдържанието на статията:

Подготовка за биохимичен кръвен тест при възрастни
Норми на биохимичен анализ на кръвта при възрастни

Декодиране на показатели на биохимичен кръвен тест при възрастни

Общ протеин
Глюкоза
Общ холестерол
Общ билирубин
ALT
AST
GGT
Алкална фосфатаза
Урея
Креатинин
Алфа амилаза
Лактат дехидрогеназа
Калций
Желязо
Магнезий

За да дешифрирате биохимичен кръвен тест при възрастни и да интерпретирате резултатите, трябва да се свържете с квалифициран специалист, който ще обясни подробно какво означават конкретни изследвания и какво показва резултатът.

Биохимичният кръвен тест е лабораторно изследване, резултатите от което позволяват да се оцени състоянието на различни органи и телесни системи.

Във формуляра с резултатите от биохимичен кръвен тест се посочват показателите на пациента и референтните стойности за сравнение:

Индикатори	Нормални стойности	Стойности за хепатит
Общ серумен билирубин	17 μmol / l (при възрастни - 21)	Значително увеличение
Директен серумен билирубин	До 3,4 μmol / l	Увеличение
Непряк серумен билирубин	17 μmol / l	Увеличение
Аланин аминотрансфераза (ALT)	0,7 μmol / L (до 40 U / L)	Увеличение

Формулярът за резултатите от биохимичен кръвен тест съдържа списък с показатели (това могат да бъдат и техните съкращения на руски и / или латински букви), данни, получени по време на изследването на кръвта на пациента и референтни стойности, т.е. стандарти за сравнение. Отклоненията от нормата не винаги означават патология, те могат да бъдат причинени и от физиологични процеси (например бременност или хранителни навици).

Подготовка за биохимичен кръвен тест при възрастни

Кръв за биохимичен анализ трябва да се взема сутрин на гладно, след последното хранене трябва да минат 8-12 часа. Ако са необходими лекарства, това трябва да се направи след вземане на кръв. В навечерието на проучването мазни, пържени храни, алкохолни напитки се изключват от диетата, а упражненията са ограничени. Не пушете преди прегледа, не се препоръчва да давате кръв веднага след рентгеново изследване и физиотерапевтични процедури. В продължение на половин час преди изследването пациентът трябва да бъде в състояние на пълна почивка.

Правилната подготовка за биохимични тестове ще намали риска от фалшиво високи или ниски резултати от теста.

Норми на биохимичен анализ на кръвта при възрастни

Нормалните стойности на показателите на биохимичния кръвен тест са представени в таблицата. Нормите могат да се различават в различните лаборатории в зависимост от използваните методи и единици.

Дешифриране на биохимичен кръвен тест при възрастни

Индекс	Референтни стойности
Общ протеин	65–85 g / l
Глюкоза	4,0-6,0 mmol / L
Общ холестерол	3,5-6,5 mmol / L
Общ билирубин	3,4–20,5 μmol / L
Аланин аминотрансфераза (ALT)	Мъже - до 41 U / l Жени - до 31 U / l
Аспартат аминотрансфераза (AST)	Мъже - до 47 U / l Жени - до 31 U / l
Гама глутамил трансфераза (GGT)	Мъже - до 49 U / l Жени - до 32 U / l
Алкална фосфатаза	40-150 U / l
Урея	2,5-8,3 mmol / L
Креатинин	Мъже - 62-115 μmol / l Жени - 53–97 μmol / l
Алфа амилаза	25–125 U / l
Лактат дехидрогеназа	До 250 U / l
Калций	2,15-2,5 mmol / l
Желязо	Мъже - 10,7-28,6 μmol / L Жени - 7,2-25,9 μmol / L
Магнезий	0,65-1,05 mmol / l

Декодиране на показатели на биохимичен кръвен тест при възрастни

Общ протеин

Общият протеин е основният елемент на протеиновия метаболизъм в човешкото тяло. Този показател отразява общото съдържание на албумин и глобулини в кръвния серум.

Повишаване на концентрацията на общия протеин се отбелязва по време на дехидратация (най-често причинена от диария, неукротимо повръщане, обширни изгаряния), инфекциозни процеси в организма, новообразувания и автоимунни заболявания.

Намаляване на нивото на общия протеин се наблюдава при хепатит, чернодробна цироза, бъбречни заболявания, метаболитни нарушения, кръвоизливи (остри и хронични), травма, продължителна треска, анемия, освобождаване на протеини от съдовото легло (образуване на ексудати и транссудати), трансфузия на кръвни заместители, недостатъчен прием на протеин с храна. Ниско съдържание на протеин, което не е свързано с патологични процеси в организма, се наблюдава при деца от първата година от живота, бременни и кърмещи жени и прикован на легло пациенти, което трябва да се вземе предвид при декодиране на биохимичен кръвен тест при възрастни.

Глюкоза

Глюкозата е основният енергиен субстрат на тялото, който лесно се разгражда, освобождавайки енергия, необходима за жизнените функции на организма. Инсулинът е основният регулатор на нивата на кръвната глюкоза.

Повишаване на концентрацията на глюкоза се наблюдава при захарен диабет тип 1 и тип 2, панкреатит, паротит, синдром на Иценко-Кушинг, соматостатином, миокарден инфаркт, както и в случай на прием на някои лекарства. Нещо повече, глюкозата се повишава по време на бременност. Физиологичното повишаване на глюкозата се случва по време на физическо натоварване, пушене, емоционални сътресения.

Намаляване на концентрацията на глюкоза в кръвта се наблюдава при аденом или карцином на панкреаса, хипотиреоидизъм, хипокортицизъм, цироза, хепатит, при недоносени бебета и деца, родени от жени с диабет.

Общ холестерол

Общият холестерол (общ холестерол) е органично съединение, намиращо се в клетъчните мембрани, което е от съществено значение за правилното функциониране на тялото. Приблизително 80% от холестерола се произвежда в черния дроб, а останалата част се доставя в тялото чрез храната. По време на биохимично проучване, в допълнение към общия холестерол, могат да бъдат допълнително определени липопротеини с висока, ниска и много ниска плътност, триглицериди и атерогенен коефициент.

Съдържанието на холестерол в кръвта се повишава при затлъстяване, атеросклероза, коронарна болест на сърцето, миокарден инфаркт, цироза на черния дроб, хронична бъбречна недостатъчност, гломерулонефрит, панкреатит, панкреатични новообразувания, хипотиреоидизъм, захарен диабет, подагра, хроничен алкохолизъм, нерационално хранене.

Намаляване на нивата на холестерола се наблюдава при кахексия, глад, изгаряния, сепсис, хронична сърдечна недостатъчност, хипертиреоидизъм, таласемия, болест на Танжер, белодробна туберкулоза.

Общ билирубин

Общият билирубин е крайният продукт от разлагането на хемоглобина, който принадлежи към жлъчните пигменти и е маркер за нарушения на черния дроб и жлъчните пътища. Общият билирубин в кръвта се състои от преки (свързани, конюгирани) и индиректни (несвързани, неконюгирани) фракции.

Общият билирубин комбинира две от своите фракции - свързана и несвързана

Билирубинът се увеличава при хемолитична анемия, чернодробни заболявания, холелитиаза, тумори на панкреаса, вродени хипербилирубинемични синдроми през третия триместър на бременността.

Намаляване на общия билирубин се отбелязва при анемия (с изключение на хемолитична), при недоносени бебета, с нискокалорична диета или на гладно.

ALT

Аланин аминотрансферазата (ALT, ALT, ALT) е ензим от класа на трансферазата, който участва в метаболизма на аминокиселините. Този ензим се намира главно в черния дроб, панкреаса, бъбреците, сърцето и скелетните мускули. С пораженията на тези органи пропускливостта на клетъчните мембрани се увеличава и нивото на аланин аминотрансфераза в кръвта се увеличава.

Повишаване на ензима в кръвта се наблюдава при вирусен хепатит, цироза, чернодробни новообразувания, панкреатит, алкохолизъм, инфаркт на миокарда, сърдечна недостатъчност, миокардит, обширни изгаряния, травми, в състояние на шок, както и при прием на сулфонамиди, антибиотици, имуносупресори, антинеопластични средства, лекарства за обща анестезия.

Намаляване на нивата на ALT може да се наблюдава при дефицит на витамин В ₆ в организма или тежко увреждане на черния дроб.

AST

Аспартат аминотрансферазата (AST, AST, AST) е ензим от класа на трансаминазите, който катализира взаимните трансформации на амино и кетокиселини чрез прехвърляне на амино група. Този ензим се намира в черния дроб, бъбреците, далака, панкреаса, сърдечния мускул, мозъчните тъкани, скелетните мускули. Най-изразени промени в съдържанието на AST се наблюдават при увреждане на миокарда и чернодробни патологии.

Повишаване на нивото на ензима се наблюдава при миокарден инфаркт, белодробна тромбоза, остър хепатит, чернодробна цироза, туморни метастази в черния дроб, чернодробна травма, сепсис, остра ревматична болест на сърцето, инфекциозна мононуклеоза, хроничен алкохолизъм.

Намаляването на AST може да е признак на некротично увреждане на черния дроб, разкъсване или дефицит на витамин В ₆. Среща се и при пациенти на хемодиализа, както и при бременни жени.

GGT

Гама-глутамилтрансферазата (гама-глутамилтранспептидаза, GGT, GGT) е ензим, който участва в обмена на аминокиселини, който се натрупва главно в бъбреците, черния дроб и панкреаса. При деца на възраст под шест месеца нормалните стойности на този показател надвишават тези при възрастни с 2-4 пъти.

Концентрацията на ензима се увеличава с вирусен хепатит, токсично чернодробно увреждане, жлъчнокаменна болест, остър и хроничен панкреатит, неоплазми на черния дроб, панкреаса, простатата, обостряне на хроничен пиело- и гломерулонефрит.

При дешифрирането на биохимичен кръвен тест при възрастни обикновено не се взема предвид намаляването на нивото на гама-глутамил трансферазата, тъй като това не е признак за някакви патологични процеси.

Алкална фосфатаза

Алкалната фосфатаза (ALP, ALP) е ензим, който се намира главно в черния дроб и костите (също в плацентата) и участва в разграждането на фосфорната киселина и транспорта на фосфор в тялото.

Концентрацията на алкална фосфатаза се увеличава при костни патологии (включително фрактури), хиперпаратиреоидизъм, цироза, туморни метастази в черния дроб, хепатит, туберкулоза, хелминтни инвазии, както и по време на бременност и при недоносени бебета.

Намаляването на нивото на алкална фосфатаза може да показва диафизарна аплазия, хипотиреоидизъм, липса на витамин С в организма, лошо хранене и употребата на някои лекарства.

Урея

Уреята е крайният продукт на белтъчния метаболизъм в организма, основното място на образуване на който е черният дроб. Значителна част от уреята се екскретира от тялото чрез бъбреците чрез гломерулна филтрация.

Повишаване на концентрацията на урея в кръвта се отбелязва при гломеруло- и пиелонефрит, туберкулоза на бъбреците, уролитиаза, сърдечна недостатъчност, чревна обструкция, аденом на простатата, захарен диабет (с кетоацидоза), продължителна треска, обширни изгаряния, стрес, както и излишък на протеини в диетата.

Намаляване на нивото на урея се случва при наследствени форми на хиперамонемия, тежки чернодробни заболявания, акромегалия, свръххидратация, след хемодиализа, с малабсорбция, след вегетарианска диета или на гладно, както и през II-III триместър на бременността.

Креатинин

Креатининът е крайният продукт на креатин-фосфатната реакция, който е от не малко значение в енергийния метаболизъм на мускулните и други телесни тъкани. Обикновено креатининът се филтрира в гломерулите и се екскретира с урината, без да се реабсорбира. Количеството креатинин в кръвта зависи от неговия синтез и екскреция.

Нивата на креатинина се повишават при остри и хронични бъбречни заболявания, застойна сърдечна недостатъчност, хипертиреоидизъм, продължително вътрешно кървене, дехидратация, патологии на мускулната тъкан, излагане на йонизиращо лъчение, преобладаване на протеинови продукти в диетата, както и използването на нефротоксични лекарства (сулфонамиди, някои антибиотици, барбитурати, живачни съединения, салицилати и др.).

Съдържанието на креатинин в кръвта намалява при тежки чернодробни патологии, свръххидратация, при възрастни хора, при бременни жени (особено през I-II триместър). Намаляването на креатинина се случва с намаляване на мускулната маса и липса на протеинова храна в диетата, което трябва да се вземе предвид при декодиране на биохимичен кръвен тест при възрастни.

Алфа амилаза

Алфа-амилазата (амилаза, α-амилаза) е ензим, който се образува главно в панкреаса и слюнчените жлези (попада съответно в дванадесетопръстника и устната кухина) и разгражда нишестето и гликогена до малтоза. Алфа-амилазата се екскретира през бъбреците.

Повишаване на концентрацията на ензима се наблюдава при заболявания на панкреаса, захарен диабет, придружени от кетоацидоза, бъбречна недостатъчност, остър перитонит, коремна травма, новообразувания на белите дробове, яйчниците, злоупотреба с алкохол, по време на бременност.

Нивото на алфа-амилаза намалява в случай на недостатъчност на функциите на панкреаса, с муковисцидоза, хепатит, инфаркт на миокарда, тиреотоксикоза, хиперхолестеролемия, а също така е понижено при деца от първата година от живота.

Лактат дехидрогеназа

Лактат дехидрогеназата (LDH, LDH) е ензим, който участва в разграждането на глюкозата до млечна киселина. Най-голямата активност на ензима е характерна за сърцето и скелетните мускули, бъбреците, белите дробове, черния дроб и мозъка.

Повишаване на нивото на LDH се случва при миокарден инфаркт, застойна сърдечна недостатъчност, чернодробно заболяване, бъбречно заболяване, остър панкреатит, левкемия, дистрофия или мускулни наранявания, инфекциозна мононуклеоза, хипотиреоидизъм, продължителна треска, шок, хипоксия, фрактури, както и прием на цефалоспорини, нестероиди, сулфонамиди противовъзпалителни лекарства.

По време на цитостатична химиотерапия може да се наблюдава намаляване на лактатдехидрогеназата.

Калций

Калцият е основният минерален компонент на костната тъкан. Приблизително 99% калций в човешкото тяло се намира в зъбите и костите, където той представлява основата и поддържа здравината, останалото е в меките тъкани и биологичните течности. Калцият участва в процеса на коагулация, предаване на нервни импулси, мускулна контракция и регулира активността на ензимите.

Увеличаването на концентрацията на калций в кръвта може да показва наличието на хиперпаратиреоидизъм, тиреотоксикоза, остеопороза, надбъбречна недостатъчност, остра бъбречна недостатъчност, злокачествени новообразувания и може да е признак за липса на калий и / или излишък на витамин D в организма. Високото ниво на калций в кръвта се появява при продължително обездвижване.

Нивото на калций намалява при липса на витамин D, албумин и магнезий, остър панкреатит, хронична бъбречна недостатъчност, злокачествени новообразувания на млечната жлеза, белите дробове, простатата или щитовидната жлеза, неподходящо хранене, в случай на прием на антиконвулсанти, антинеопластични средства и по време на бременност.

Желязо

Един от най-важните микроелементи, осигуряващи транспорт на кислород до тъканите и тъканно дишане. Значителна част от желязото в организма е в състава на хемоглобина и миоглобина, освен това той е част от някои ензими, а също така се намира в чернодробните клетки и макрофагите под формата на хемосидерин или феритин. Незначителна част от желязото, свързано с транспортните протеини, циркулира в кръвта.

Концентрацията на желязо в кръвта се увеличава с хемохроматоза, чернодробни и бъбречни заболявания, остро отравяне с желязо или олово, както и при жени в предменструалния период. Освен това високите нива на желязо може да се дължат на излишния прием на желязо.

Ниските нива на желязо в кръвта може да се дължат на недостатъчен прием на желязо в организма с храната

Намаляване на съдържанието на желязо в кръвта се наблюдава при желязодефицитни анемии, остри и хронични инфекциозни заболявания, новообразувания, нефротичен синдром, хронични чернодробни заболявания. Освен това желязото е намалено при жените по време на менструално кървене, бременност и кърмене. Намаленото съдържание на желязо може да бъде причинено от липсата на прием на желязо.

Магнезий

Около 70% от магнезия се намира в костите, останалото се намира в мускулната тъкан, еритроцитите, хепатоцитите и др. Магнезият е необходим преди всичко за нормалното функциониране на сърцето, мускулите и нервната система.

Повишаване на концентрацията на магнезий се случва при бъбречна недостатъчност, дехидратация, хипотиреоидизъм, диабетна кома, с неконтролиран прием на салицилати, литиев карбонат, магнезиеви препарати.

Магнезият се намалява при заболявания на стомашно-чревния тракт, бъбреците, панкреаса, хроничен алкохолизъм, обширни изгаряния, лошо хранене и през последния триместър на бременността. Също така, намалено ниво на магнезий се наблюдава при пациенти на хемодиализа.

Видеоклип в YouTube, свързан със статията: