Дипилдиоза
Съдържанието на статията:
- Причини и рискови фактори
- Симптоми
- Диагностика
- Лечение
- Възможни усложнения и последици
- Прогноза
- Предотвратяване
Дипилидиозата е рядко антропозоонотично заболяване, причинено от дипилидий, цестоден клас хелминти. Във връзка с приликата на сегментите на паразита със семената на краставица, хелминтът е наречен "краставичен тения" ("пореч"). Болестта се характеризира с дисфункция на стомашно-чревния тракт и развитие на токсично-алергични реакции. Болят предимно деца в предучилищна възраст.
Предаване на дипилидиоза
Причини и рискови фактори
Причинителят на болестта, Dipylidium caninum, принадлежи към класа на тениите. Неговият жизнен цикъл се характеризира със смяна на домакините и отсъствие на свободно живеещи етапи. Полово зрял индивид паразитира в тънките черва на окончателния (краен) гостоприемник, докато ларвните етапи на растеж се провеждат в тялото на междинните гостоприемници.
Подобното на лента тяло на хелминта е сегментирано на проглотиди (сегменти) и достига дължина до 70 см с максимална ширина 3 мм. В предния край е така нареченият сколекс, който съдържа 4 реда куки, които фиксират тялото на паразита в лумена на тънките черва на крайния гостоприемник. Репродуктивната система на цестодата е от хермафродитен тип. Докато червеят расте, шията образува телесни сегменти (стробила), докато зрелите проглотиди се разкъсват и заедно с изпражненията се екскретират във външната среда. Всеки зрял сегмент е подвижна капсула с диаметър до 0,03 mm, съдържаща от 8 до 20 яйца.
Причинителят на дипилидиозата е тенията Dipylidium caninum
Проглотидите и яйцата се поглъщат от ларви на бълхи и въшки. С нарастването на междинния гостоприемник ларвите на дипилдиума узряват до инвазивния стадий - цистицеркоид. Животните се заразяват, когато ядат възрастни бълхи и въшки. Попадайки в тънките черва на окончателния гостоприемник, цистицеркоидът изхвърля опашката си, прикрепва се към чревната лигавица с куки и узрява до полово зрял индивид в рамките на 24 дни.
Хората рядко се заразяват, главно когато не се спазват правилата за лична хигиена в близък контакт с животни. Заразяването се извършва чрез случайно поглъщане на заразени (заразени) бълхи и въшки.
Патогенезата на заболяването се основава на механичния ефект на хелминти върху чревната лигавица. Развива се инфекциозен и възпалителен процес, нарушава се секреторно-двигателната функция на червата. С течение на времето в йеюнума се появяват десквамация и вилозна атрофия. При масивна инвазия възниква механична обструкция на чревния лумен, до пълна обструкция, което води до вторична токсикоза.
Във връзка с нарушаването на усвояването на храната в тънките черва се развива хипохромна анемия.
Симптоми
При наличие на единични индивиди в чревния лумен заболяването протича безсимптомно. Клиничната картина става изразена в случай на масово засяване.
Основните симптоми са:
- перианален сърбеж;
- хиперсаливация;
- диспептични симптоми (гадене, повръщане, метеоризъм, коремна болка, влошена при палпация);
- повишена нервна раздразнителност;
- анорексия, загуба на тегло, до кахексия;
- хипохромна анемия (слабост, задух, замаяност, бледност на кожата и видимите лигавици).
Перианалният сърбеж е основният симптом на дипилидиоза
Диагностика
Диагнозата се основава на анамнеза и лабораторни находки.
Лабораторните тестове включват:
- общ анализ на кръвта;
- общ анализ на урината;
- биохимични кръвни тестове (за директен и общ билирубин, трансаминази - ALT, AST, общ протеин и неговите фракции);
- изследване на изпражненията по метода на Fülleborn (откриване на сегменти в изпражненията на пациента). Поради цикличния характер на цестодите, изпражненията се изследват няколко пъти, за да се изключи фалшиво отрицателен резултат.
Лечение
Антихелминтните лекарства се предписват като етиотропно лечение.
Провежда се и симптоматична терапия, включително прием на спазмолитици, блокери на протонната помпа, ензими, железни препарати (в случай на хипохромна анемия), витамини.
За лечение на дипилидиоза е показана антихелминтна и симптоматична терапия.
Възможни усложнения и последици
При забавено лечение или неадекватна терапия дипилидиозата може да бъде усложнена от редица хронични заболявания:
- гастродуоденит;
- Панкреатит;
- холецистит;
- ентерит;
- колит.
Прогноза
При навременно лечение за медицинска помощ прогнозата е благоприятна.
Предотвратяване
За да се предотврати дипилидиоза, е необходимо:
- за извършване на профилактика на хелминтоза при домашни любимци;
- убиват бълхи;
- спазвайте общите хигиенни правила.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!
