Отравяне с лепило
По-голямата част от лепилата представлява смес на основата на синтетични смоли, които се трансформират под въздействието на втвърдители в нетопими лепила. Те включват редица компоненти: филмообразуватели, разтворители, втвърдители, пълнители, пластификатори и др.
Източник: depositphotos.com
Броят на лепилата на съвременния пазар надхвърля 10 000. Най-често срещаните полимери, действащи в комбинация с разтворители като лепила: поливинилацетат, полиакрилати, полиамиди, фенолни и формалдехидни смоли, полиуретани, епоксидни смоли, каучуци, кремнийорганични съединения и други.
Следните лепила се използват най-често в различни битови и специализирани области:
- канцеларски или офис (воден разтвор на натриев и / или калиев силикат);
- PVA (емулсия на вода и поливинилацетат);
- лепило "Момент" (смес от фенол-формалдехидни смоли, етилацетат, ацетон и други компоненти);
- Супер лепило (цианоакрилат);
- лепило "Течни нокти" (синтетичен каучук, различни полимери, титанов диоксид, толуен и ацетон);
- епоксидно лепило;
- BF.
Токсичността на лепилата се причинява от отделяне на токсични пари или директно излагане (в контакт с кожата и лигавиците), включително разтворителите, включени в състава им.
Как възниква отравяне с лепило?
Най-често отравянето с лепило се случва при следните обстоятелства:
- нарушение на технологичния процес в производството;
- професионален контакт с изпарения на лепило без лични предпазни средства (респиратор, маска, ръкавици, очила);
- продължителен контакт с незащитена кожа на ръцете, както в индустриалната сфера, така и у дома;
- работа с лепило на закрито без подходяща вентилация;
- случайно използване на лепило вътре (включително деца);
- умишлено използване за суицидни цели;
- вдишване на лепилни пари с цел интоксикация (злоупотреба с вещества).
Въпреки способността на лепилата да имат токсичен ефект, когато се абсорбират през непокътната кожа, основният метод на отравяне е респираторен (респираторен).
Симптоми на отравяне
Отравяне с адхезивни съединения може да възникне както в остра, така и в хронична форма, при продължително излагане на малки дози от токсина.
Острото отравяне се характеризира с:
- виене на свят, главоболие;
- усещане за „застояла глава“, подобно на чувството за пиянство;
- слабост;
- гадене, повръщане;
- повишен сърдечен ритъм, прекъсвания в работата, усещане за потъване на сърцето;
- зрителни смущения (двойно виждане, дефокусиране, мигащи „мухи“);
- сълзене на очите, изпускане от носа;
- нестабилност на походката, липса на координация;
- химичен вкус в устата;
- с висока концентрация на токсин - еуфория, редуващи се със състояние на зашеметяване, загуба на ориентация на място и време, делириум, халюцинации.
Обратното развитие на интоксикация бързо настъпва след прекратяване на контакта с отровни пари: след 1-1,5 минути халюцинаторните изображения изчезват, ориентацията в пространството и времето се възстановява, възможността за оценка на околната среда се възобновява, появяват се главоболие, замаяност, летаргия, слабост, гадене, повръщане.
Обективно жертвата има:
- хиперемия на кожата, склера;
- разширени зеници;
- цианоза на носогубния триъгълник с различна тежест;
- тахикардия;
- понижаване на кръвното налягане;
- диспнея;
- малък тремор на пръстите.
При продължителен професионален контакт с веществата, съставляващи лепилото, е възможна хронична интоксикация поради увреждане на различни органи и системи:
- епихлорохидринът и толуенът (съдържащи се в епоксидно лепило) имат отрицателен ефект върху нервната система и черния дроб, а при контакт с кожата на ръцете причиняват екзема и дерматит;
- хексаметилендиамин (компонент на полиуретани и епоксидни смоли) е в състояние да промени кръвната формула;
- диаметър X (компонент от полиуретани и епоксидни смоли) има канцерогенен ефект, причинява увреждане на дихателната система;
- свободният фенол и формалдехид (съдържащи се в фенолформалдехидни смоли) причиняват заболявания на дихателната и нервната система, дерматит;
- толуен диизоцианат (присъства в полиуретановите лепила) засяга нервната и сърдечно-съдовата системи, нарушава метаболитните процеси, има мощен каутеризиращ ефект;
- пари от цианоакрилатни съединения дразнят лигавиците на носа и очите.
Оплакванията, представени при хронично отравяне с адхезивни пари, са неспецифични:
- намалена работоспособност, умора;
- намалена физическа активност;
- прекъсвания в работата на сърцето;
- намаляване (по-рядко повишаване) на кръвното налягане;
- чести главоболия, нарушения на съня;
- храносмилателни разстройства: болка в проекцията на стомаха, загуба на апетит, склонност към запек или диария, спазми в корема;
- хронични заболявания на бронхопулмоналната зона;
- намален имунитет, висока податливост на инфекциозни заболявания.
Източник: depositphotos.com
Първа помощ при отравяне с лепило
- Отстранете жертвата от мястото на излагане на токсина.
- Осигурете достъп до чист въздух (разкопчайте тесни дрехи, отворени прозорци, врати).
- Извършете стомашна промивка (изпийте 1-1,5 литра топла вода или слаб разтвор на калиев перманганат и предизвикайте рефлекс на гърлото чрез натискане върху корена на езика).
- Вземете физиологичен слабително (магнезиев сулфат).
- Вземете ентеросорбент (Atoxil, Enterosgel, Polyphepan, Polysorb).
- Ако лепилото попадне върху кожата или лигавиците, изплакнете ги обилно под течаща вода и сапун. Бързосъхнещите лепила се измиват със специални неутрализиращи агенти.
Кога се изисква медицинска помощ?
Медицинска помощ е необходима, ако:
- на фона на спешни мерки състоянието на жертвата остава стабилно тежко или се отбелязва негативна динамика;
- ранено е дете, бременна жена или възрастен човек;
- развито неукротимо повръщане;
- повръщаното или изпражненията съдържат следи от кръв;
- жертвата представя активни сърдечни оплаквания (болка, прекъсвания в работата на сърцето, сърцебиене, нарушения на ритъма, рязко повишаване или намаляване на кръвното налягане);
- развиват се интензивни неврологични симптоми: състояние на изменено съзнание, конвулсии, загуба на съзнание.
Жертвата е хоспитализирана в токсикологичния отдел, където получава детоксикационна терапия:
- Принудителна диуреза (прием на диуретици в комбинация с водно натоварване - обилна алкална напитка (до 3-5 литра на ден) за активиране на отделянето на токсини през бъбреците).
- С неефективността на принудителната диуреза се използва хемодиализа, хардуерно филтриране на кръвта ("изкуствен бъбрек").
- Хемисорбция, дестилация на кръв през колона с адсорбент с цел свързване и отстраняване на токсините.
В допълнение към специфичното, жертвата получава симптоматично лечение в зависимост от развитите или заплашителни усложнения:
- антибактериални лекарства и глюкокортикостероидни хормони за белодробен оток;
- интравенозно капково приложение на плазмозаместващи течности;
- хормонални и сърдечно-съдови средства за сърдечни симптоми;
- хемостатични средства при стомашно-чревни кръвоизливи и др.
Възможни последици
При вдишване на пари или попадане на лепило върху кожата и лигавиците често се развиват локални усложнения: конюнктивит, ринит, ларингит, ларинготрахеит, бронхит, дерматит, екзема.
При високи концентрации на токсични пари във въздуха, при продължителен контакт с кожата или използване на лепило вътре, могат да се развият по-тежки усложнения:
- бъбречна недостатъчност;
- чернодробна недостатъчност;
- остра сърдечна недостатъчност;
- белодробен оток;
- кома, смърт.
Предотвратяване
Спазването на следните правила ще избегне отравяне с лепило:
- работата с лепила трябва да се извършва в помещения, оборудвани с подходяща приточна и изпускателна вентилация;
- когато се използват силно токсични лепила, производствените зони трябва да бъдат допълнително оборудвани с локални изпускателни устройства;
- използването на лични предпазни средства е задължително: респиратори, гумени ръкавици, очила;
- неприемливо е независимо да се променя или нарушава технологичният процес при работа в специализирано производство;
- у дома - съхранявайте лепило на място, недостъпно за деца;
- независимата работа на малки деца с лепило е неприемлива, надзорът от възрастен е задължителен.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Олеся Смольнякова Терапия, клинична фармакология и фармакотерапия За автора
Образование: висше, 2004 г. (GOU VPO "Kursk State Medical University"), специалност "Обща медицина", квалификация "Доктор". 2008-2012 - Аспирант на Катедра по клинична фармакология, KSMU, кандидат на медицинските науки (2013 г., специалност „Фармакология, клинична фармакология“). 2014-2015 - професионална преквалификация, специалност „Мениджмънт в образованието“, FSBEI HPE „KSU“.
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!
