Бравадин - инструкции за употреба, показания, дози

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Бравадин

Инструкции за употреба:

1. 1. Форма на издаване и състав
2. 2. Показания за употреба
3. 3. Противопоказания
4. 4. Начин на приложение и дозировка
5. 5. Странични ефекти
6. 6. Специални инструкции
7. 7. Лекарствени взаимодействия
8. 8. Условия за съхранение

Цени в онлайн аптеките:

от 299 руб.

Купува

Бравадин е лекарство с антиаритмично и антиангинално действие.

Форма на издаване и състав

Bravadin се предлага под формата на филмирани таблетки:

• Таблетки от 5 mg: двойноизпъкнали, овални, бледо оранжеви, с делителна черта от едната страна; върху фрактурата на таблетката сърцевината се вижда под формата на груба бяла маса и бледооранжева обвивка от филм (14 бр. в блистери, в картонена кутия 1, 2, 4, 6 или 7 опаковки; 15 бр. в блистери, в картонена кутия 2, 4 или 6 опаковки);
• 7,5 mg таблетки: леко двойноизпъкнали, кръгли, бледо оранжеви, скосени; върху фрактурата на таблетката сърцевината се вижда под формата на груба бяла маса и бледооранжева обвивка от филм (14 бр. в блистери, в картонена кутия 1, 2, 4, 6 или 7 опаковки; 15 бр. в блистери, в картонена кутия 2, 4 или 6 опаковки).

Състав за 1 таблетка:

• активно вещество: ивабрадин (под формата на ивабрадин хидробромид) - 5 mg или 7,5 mg;
• помощни компоненти: повидон, колоиден силициев диоксид, лактоза монохидрат, магнезиев стеарат, микрокристална целулоза, кроскармелоза натрий;
• филмова обвивка: Opadrai портокал 03N32599 (титанов диоксид, пропилей гликол, багрило железен оксид червено, хипромелоза, талк, багрило железен оксид жълто)

Показания за употреба

Bravadin се използва при възрастни пациенти с нормален синусов ритъм за лечение на стабилна ангина пекторис. Лекарството се предписва в случай на непоносимост към бета-блокери и при наличие на противопоказания за тяхната употреба, както и заедно с бета-блокери, ако не е постигнат адекватен контрол на стабилната ангина пекторис на фона на оптималната доза бета-блокер.

Bravadin се използва също при пациенти с ХСН (хронична сърдечна недостатъчност), със синусов ритъм и сърдечна честота (сърдечна честота) от поне 70 удара в минута, за да се намали рискът от развитие на сърдечно-съдови усложнения.

Противопоказания

Абсолютно:

• остър миокарден инфаркт;
• синоатриална блокада;
• нестабилна стенокардия;
• кардиогенен шок;
• синдром на болния синус;
• атриовентрикуларен блок III степен;
• брадикардия (преди започване на терапията, пулс в покой под 60 удара в минута);
• остра или нестабилна сърдечна недостатъчност;
• тежка артериална хипотония;
• наличието на изкуствен пейсмейкър, работещ в режим на постоянна стимулация;
• тежка чернодробна недостатъчност;
• непоносимост към лактоза, глюкозо-галактозна малабсорбция, дефицит на лактаза;
• деца и юноши под 18-годишна възраст (тъй като безопасността и ефикасността на лекарството при деца и юноши не са проучени);
• По време на бременност и кърмене;
• едновременна употреба с антибиотици от макролидната група (джозамицин, кларитромицин, телитромицин, орален еритромицин), противогъбични лекарства от азолната група (итраконазол, кетоконазол), нефазодон и HIV протеазни инхибитори (ритонавир, нелфинавир);
• свръхчувствителност към основните или спомагателните компоненти на лекарството.

Относително (Бравадин се използва с повишено внимание):

• скорошен инсулт;
• асимптоматична дисфункция на лявата камера;
• артериална хипотония;
• вродено удължаване на QT интервала;
• атриовентрикуларен блок II степен;
• CHF (функционален клас IV по NYHA);
• тежка бъбречна недостатъчност;
• умерено чернодробно увреждане;
• пигментирана дегенерация на ретината;
• едновременна употреба с некалий-съхраняващи диуретици;
• едновременна употреба с лекарства, които удължават QT интервала;
• едновременна употреба с дилтиазем и верапамил;
• едновременна употреба със сок от грейпфрут и умерени индуктори и инхибитори на изоензима CYP3A4.

Начин на приложение и дозировка

Таблетките Bravadin се приемат през устата по време на хранене, два пъти дневно (сутрин и вечер).

При стабилна ангина пекторис лекарството се предписва в начална дневна доза от 10 mg (2 пъти на ден, 5 mg). В зависимост от получения терапевтичен ефект след 3-4 седмици лечение е възможно да се увеличи дневната доза до 15 mg (2 пъти дневно, 7,5 mg). Ако по време на лечението с лекарството пулсът в покой намалява до 50 удара в минута или по-малко или пациентът развие симптоми, свързани с брадикардия (повишена умора, замаяност, значително понижение на кръвното налягане), дневната доза Бравадин трябва да бъде намалена до 5 mg (2 пъти ден, 2,5 mg). Ако симптомите на тежка брадикардия продължават и сърдечната честота е по-малка от 50 удара в минута, лечението с лекарства трябва да се прекрати.

При CHF началната дневна доза е 10 mg (2 пъти на ден, 5 mg). След 2 седмици е възможно да увеличите дневната доза до 15 mg (2 пъти на ден, по 7,5 mg всяка), ако сърдечната честота в покой е стабилна над 60 удара в минута. При сърдечна честота под 50 удара в минута или симптоми на брадикардия е необходимо да се намали дозата до 2,5 mg (2 пъти на ден, 1,25 mg). При сърдечна честота от 50 до 60 удара в минута дневната доза Бравадин е 10 mg (2 пъти дневно, 5 mg). Ако симптомите на тежка брадикардия продължават и сърдечната честота е по-малка от 50 удара в минута, лечението с лекарства трябва да се прекрати.

При пациенти с нарушена бъбречна функция (креатининов клирънс над 15 ml / min), Bravadin се използва в стандартни препоръчителни дози.

При пациенти в напреднала възраст (над 75 години) лечението започва с дневна доза от 5 mg (2 пъти на ден, 2,5 mg). В бъдеще дозата може да се увеличи.

При лека чернодробна недостатъчност не се налага корекция на дозата, при умерена чернодробна недостатъчност лекарството се използва с повишено внимание, при тежка чернодробна недостатъчност употребата на Бравадин е противопоказана.

Странични ефекти

• стомашно-чревен тракт: рядко - диария или запек, гадене;
• дихателна система: рядко - задух;
• сърдечно-съдова система: често - брадикардия, камерни преждевременни удари, атриовентрикуларен блок I степен, неконтролирано кръвно налягане; рядко - значително намаляване на кръвното налягане, надкамерни преждевременни удари, сърцебиене; много рядко - атриовентрикуларен блок II и III степен, предсърдно мъждене, синдром на болен синус;
• нервна система: често - главоболие, световъртеж; неизвестна честота - припадък;
• сетивни органи: много често - фотопсия (фалшиви светлинни усещания); често - замъглено зрение; рядко - световъртеж;
• мускулно-скелетна система: рядко - мускулни спазми;
• кожа и подкожни тъкани: рядко - кожен обрив, оток на Квинке; рядко - еритем, сърбеж, уртикария;
• лабораторни и инструментални параметри: рядко - еозинофилия, удължаване на QT интервала, хиперурикемия, повишена плазмена концентрация на креатинин;
• общи нарушения: рядко - повишена умора, астения; рядко - неразположение.

специални инструкции

Бравадин не трябва да се използва за лечение или предотвратяване на аритмии, тъй като в този случай той е неефективен. Когато възникне тахиаритмия, ефективността на лекарството намалява. Употребата на Bravadin също не се препоръчва при предсърдно мъждене или други видове аритмии, свързани с функцията на синусовия възел.

С появата на усещане за сърцебиене, влошаване на хода на ангина пекторис и неправилен сърдечен ритъм е необходимо да се проведе клинично наблюдение (включително ЕКГ изследване) на пациента за откриване на пароксизмално или трайно предсърдно мъждене.

При пациенти с ХСН, приемащи Бравадин, рискът от предсърдно мъждене се увеличава. Най-често предсърдно мъждене се наблюдава при лица, които едновременно приемат антиаритмични лекарства от клас I и амиодарон с ивабрадин.

При пациенти с ХСН при промяна на антихипертензивната терапия е необходимо редовно (на определени интервали от време) да се следи кръвното налягане.

По време на лечението с Bravadin способността за шофиране може да се влоши, което е свързано със странични ефекти от органа на зрението, а именно фотопсия. Трябва да се внимава особено при шофиране през нощта на автомобил или друга машина.

Лекарствени взаимодействия

Поради високата фармакологична активност и значителната вероятност от взаимодействие на ивабрадин с други лекарства / вещества, препоръки за комбинирана употреба на Бравадин и други лекарства могат да бъдат дадени само от лекуващия лекар.

Условия за съхранение

Съхранявайте на място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° C.

Срокът на годност е 3 години.

Бравадин: цени в онлайн аптеките

Име на лекарството Цена Аптека

Бравадин 7,5 mg филмирани таблетки 28 бр. 299 r Купува

Бравадин таблетки p.p. 5mg 28 бр. 421 r Купува

Бравадин 5 mg филмирани таблетки 28 бр. 421 r Купува

Бравадин таблетки p.p. 7,5 mg 28 бр. 474 r Купува

Бравадин 5 mg филмирани таблетки 56 бр. 502 рубли Купува

Бравадин 7,5 mg филмирани таблетки 56 бр. 631 рубли Купува

Бравадин таблетки p.p. 5mg 56 бр. 644 рубли Купува

Бравадин таблетки p.p. 7,5 mg 56 бр. 850 РУБЛИ Купува

Вижте всички оферти от аптеките

Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!