Ранитидин

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Ранитидин: инструкции за употреба и рецензии

1. Форма на издаване и състав
2. Фармакологични свойства
3. Показания за употреба
4. Противопоказания
5. Начин на приложение и дозировка
6. Странични ефекти
7. Предозиране
8. Специални инструкции
9. Лекарствени взаимодействия
10. Аналози
11. Условия за съхранение
12. Условия за отпускане от аптеките
13. Отзиви
14. Цена в аптеките

Латинско име: Ранитидин

ATX код: A02BA02

Активна съставка: ранитидин (ранитидин)

Производител: Тюменски химико-фармацевтичен завод (Русия), Северна звезда ЗАО (Русия), Ozon LLC (Русия), AVEXIMA OJSC (Русия), Софарма (България), Хемофарм (Сърбия), Shreya Life Sciences (Индия), Panacea Biotec (Индия), JAKA-80 (Македония), FC Zdorovye (Украйна), Mapichem (Швейцария) и други

Актуализация на описанието и снимката: 14.08.2019

Ранитидин е противоязвено лекарство, което блокира Н ₂ хистамин рецептори.

Форма на издаване и състав

Лекарствена форма - филмирани таблетки: кръгли, двойноизпъкнали, светлооранжеви (в блистери от 10 таблетки, 2 блистера в картонена кутия).

Активна съставка: ранитидин (под формата на хидрохлорид) - 150 или 300 mg в 1 таблетка.

Спомагателни компоненти: Kollidon VA-64, царевично нишесте, колоиден силициев диоксид, пропилей гликол, полиетилен гликол 6000, натриев лаурил сулфат, хипромелоза, магнезиев стеарат, етил целулоза, микрокристална целулоза, титанов диоксид, жълто багрило.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Ранитидин е блокер на хистаминовите Н ₂ рецептори на париеталните клетки, които изграждат стомашната лигавица. Той потиска базалното и стимулираното производство на солна киселина, причинено от хранителен стрес, дразнене на барорецепторите и ефектите, характерни за биогенните стимуланти (пентагастрин, гастрин, хистамин) и хормони. Ранитидинът помага за намаляване на обема на стомашния сок и концентрацията на солна киселина в него и повишава рН на съдържанието на стомаха. Това обяснява намалената активност на пепсина по време на лечение с наркотици. Продължителността на действието му след еднократна доза е около 12 часа.

Фармакокинетика

Когато се приема през устата, бионаличността на ранитидин е приблизително 50%. Веществото се свързва с плазмените протеини с не повече от 15% и частично участва в метаболитните процеси, протичащи в черния дроб. Максималното му плазмено съдържание се достига 2 часа след приема на таблетките. Полуживотът на ранитидин е 2-3 часа. Приблизително 30% от приетата доза от лекарството се екскретира през бъбреците непроменено, малко количество ранитидин през червата. Веществото преминава през плацентарната бариера и се определя в майчиното мляко.

Показания за употреба

Обостряне на язва на стомаха и 12 язва на дванадесетопръстника (лечение и профилактика);
Синдром на Zollinger-Ellison;
Ерозивен езофагит и рефлуксен езофагит;
Язва на стомаха и 12 язва на дванадесетопръстника, развила се в резултат на прием на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС);
Следоперативни и стресови язви на горната част на стомашно-чревния тракт (лечение и профилактика);
Профилактика на синдрома на Менделсон (аспирация на стомашен сок) по време на операции с обща анестезия;
Предотвратяване на повтарящи се кръвоизливи от горната част на стомашно-чревния тракт.

Противопоказания

Абсолютно:

Деца под 12-годишна възраст;
Бременност и период на кърмене;
Индивидуална свръхчувствителност към компонентите на ранитидин.

Относително:

Чернодробна цироза с анамнеза за портосистемна енцефалопатия;
Чернодробна и / или бъбречна недостатъчност;
Остра порфирия, включително история на.

Инструкции за употреба на ранитидин: метод и дозировка

Ранитидин таблетки трябва да се приемат през устата: поглъщайте цели и пийте много течност. Приемът на храна не влияе върху ефективността на лекарството.

Препоръчителни дозировки за възрастни и деца над 12 години, в зависимост от показанията:

Пептична язва и 12 язва на дванадесетопръстника: лечение на обостряния - 150 mg сутрин и вечер или 300 mg през нощта, в някои случаи е възможно да се увеличи дозата до 300 mg 2 пъти на ден, курсът на лечение е от 4 до 8 седмици; предотвратяване на обостряния - 150 mg 1 път на ден през нощта, пушащи пациенти - 300 mg през нощта;
Пептична язва поради прием на НСПВС: лечение - 150 mg сутрин и вечер или 300 mg през нощта в продължение на 8-12 седмици; профилактика - 150 mg всяка сутрин и вечер;
Следоперативни и стресови язви: 150 mg 2 пъти дневно в продължение на 4-8 седмици;
Синдром на Zollinger-Ellison: 150 mg 3 пъти дневно, ако е необходимо, увеличете дозата;
Ерозивен рефлуксен езофагит: 150 mg сутрин и вечер или 300 mg през нощта, в някои случаи лекарят може да увеличи дозата до 150 mg 4 пъти на ден, продължителността на терапията е 8-12 седмици. Ако е необходимо, се предписва дългосрочна превантивна терапия по 150 mg 2 пъти на ден;
Профилактика на рецидивиращо кървене от горната част на стомашно-чревния тракт: 150 mg 2 пъти дневно;
Профилактика на синдрома на Менделсон: 150 mg вечер преди операцията, след това 150 mg 2 часа преди анестезия.

При бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс по-малък от 50 ml / минута) дневната доза не трябва да надвишава 150 mg.

Пациентите със съпътстваща чернодробна дисфункция може също да се наложи да намалят дневната доза.

Странични ефекти

Алергични реакции: бронхоспазъм, кожен обрив, уртикария, анафилактичен шок, оток на Квинке, мултиформен еритем;
От страна на сърдечно-съдовата система: атриовентрикуларен блок, брадикардия, понижено кръвно налягане, аритмия;
От страна на мускулно-скелетната система: миалгия, артралгия;
От нервната система: главоболие, сънливост, световъртеж, умора; рядко - шум в ушите, неволни движения, раздразнителност, объркване, халюцинации (по-често при възрастни хора и тежко болни пациенти);
От страна на хематопоезата: хипо- и аплазия на костния мозък, агранулоцитоза, имунна хемолитична анемия, тромбоцитопения, левкопения, панцитопения;
От страна на храносмилателната система: сухота в устата, коремна болка, диария / запек, гадене и / или повръщане; рядко - остър панкреатит, холестатичен, хепатоцелуларен или смесен хепатит;
От ендокринната система: аменорея, гинекомастия, намалено либидо, хиперпролактинемия, импотентност;
От сетивата: пареза на акомодацията, замъглено зрение;
Други: хиперкреатининемия, алопеция.

Предозиране

В случай на предозиране на ранитидин могат да се появят следните симптоми: камерни аритмии, брадикардия, конвулсивни припадъци. В този случай се препоръчва симптоматична терапия, както и стомашна промивка и / или предизвикване на повръщане. Когато се появят гърчове, диазепам се прилага интравенозно. При брадикардия се предписва атропин, а при камерни аритмии - лидокаин. Хемодиализата се счита за ефективна процедура за отстраняване на ранитидин.

специални инструкции

Поради факта, че ранитидин може да маскира симптомите, характерни за стомашния карцином, наличието на онкология трябва да бъде изключено преди назначаването му.

По време на периода на терапията се препоръчва да се въздържате от консумация на напитки, храна и лекарства, които могат да раздразнят стомашната лигавица, както и от шофиране на кола и извършване на потенциално опасна работа, която изисква скорост на психофизични реакции и повишено внимание.

При изтощени пациенти с продължителна употреба на лекарството при стресови условия са възможни бактериални стомашни лезии, последвани от разпространение на инфекцията.

Както всички H ₂ -histaminoblockers, ранитидин не трябва да бъдат отменени рязко (съществува опасност от "възстановяване" синдром).

Ако е необходимо, едновременната употреба на блокери на хистамин Н ₂ -рецептори трябва да се приема 2 часа след приема на кетоконазол / итраконазол, в противен случай е възможно значително намаляване на тяхната абсорбция.

Според инструкциите, ранитидин може да увеличи активността на глутамат транспептидаза.

Има някои доказателства, че лекарството може да причини остри пристъпи на порфирия.

Блокерите на хистаминови Н ₂ -рецептори могат да противодействат на ефекта на хистамин и пентагастрин върху киселинно-образуващата функция на стомаха, поради което не се препоръчва използването им в рамките на 24 часа преди теста.

По време на лечението с Ранитидин е възможно да се получи фалшиво положителна реакция при извършване на тест за наличие на протеин в урината.

Тъй като хистамин Н ₂ рецепторни блокери могат да подтискат реакцията на кожата на хистамин, те трябва да се прекрати преди диагностични тестове кожата се извършва, за да се открие незабавно алергична реакция на кожата.

Лекарствени взаимодействия

Трябва да се има предвид, че ранитидин:

Инхибира метаболизма в черния дроб на индиректни антикоагуланти, калциеви антагонисти, аминофеназон, глипизид, диазепам, лидокаин, метронидазол, пропранолол, феназон, теофилин, хексобарбитал, буформин, аминофилин, фенитоин;
Повишава серумната концентрация и полуживота на метопролол;
Намалява абсорбцията на кетоконазол и итраконазол.

Пушенето намалява ефективността на ранитидин.

С едновременната употреба на лекарства, които имат потискащ ефект върху костния мозък, рискът от развитие на неутропения се увеличава.

Антиацидите и високите дози сукралфат могат да забавят абсорбцията на ранитидин, така че трябва да се спазват минимум 2-часови интервали между дозите.

Аналози

Аналози на Ранитидин са: Ранитидин Софарма, Ацилок, Ранисан, Ранитидин-ЛекТ, Зантак, Ранитидин-АКОС, Гистак, Зоран, Ранитидин-Ферейн, Улран.

Условия за съхранение

Съхранявайте на сухо място, недостъпно за деца, при температура 15-30 ° C.

Срокът на годност е 3 години.

Условия за отпускане от аптеките

Предлага се без рецепта.

Отзиви за ранитидин

Лекарството позволява за кратък период от време да спре синдрома на болката в епигастриалната област с улцеративни лезии на стомашно-чревния тракт и гастропатия, което се дължи на намаляване на киселинността на стомашния сок. Преобладават предимно положителни отзиви за ранитидин, тъй като той се понася добре и не предизвиква нежелани реакции, когато се използва в терапевтични дози. Много пациенти отбелязват такива предимства на лекарството като ниска цена и бързо отстраняване на атаката на киселини.

Ранитидин таблетки може да се използва в случай на спешност, когато не се спазва диета, което води до обостряне на гастрит или язвена болест. Някои пациенти се оплакват, че е строго забранено приемането на лекарството по време на бременност и кърмене.

Цената на ранитидин в аптеките

Приблизителната цена за ранитидин с доза от 150 mg е 35-60 рубли (опаковката включва 30 таблетки), 13-20 рубли (опаковката включва 20 таблетки) или 50-70 рубли (опаковката включва 60 таблетки), в зависимост от производителя. Лекарство с доза от 300 mg ще струва около 29-42 рубли (опаковката съдържа 20 таблетки).

Анна Козлова Медицински журналист За автора

Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".

Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!