Най-скандонски
Scandonest: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. При нарушения на чернодробната функция
- 13. Употреба при възрастни хора
- 14. Лекарствени взаимодействия
- 15. Аналози
- 16. Условия за съхранение
- 17. Условия за отпускане от аптеките
- 18. Отзиви
- 19. Цена в аптеките
Латинско име: Scandonest
ATX код: N01BB03
Активна съставка: мепивакаин (мепивакаин)
Производител: Septodont (Франция)
Описание и снимка актуализирани: 27.08.2019
Scandonest е бързодействащ локален анестетик.
Форма на издаване и състав
Лекарствена форма - инжекционен разтвор: прозрачен, безцветен (по 1,8 ml в прозрачни стъклени патрони, запечатани от двете страни с бутилкаучукови запушалки, които са защитени с алуминиеви капачки, 10 или 20 патрона в блистер, в картонена кутия 2, 3, 4, 5 или 6 блистера и инструкции за употреба на Scandonest).
Активна съставка: мепивакаин хидрохлорид, в 1 ml - 30 mg.
Спомагателни компоненти: вода за инжекции, натриев хидроксид и натриев хлорид.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Scandonest е бързодействащ локален анестетик. Неговата активна съставка е мепивакаин хидрохлорид, вещество от амиден тип.
Анестетичните свойства се основават на инхибирането на йонните потоци, които са отговорни за развитието и провеждането на импулси на нивото на невронните мембрани.
Показания за употреба
Scandonest се използва за провеждане и инфилтрация на локална анестезия по време на терапевтични и хирургични интервенции в устната кухина.
Противопоказания
- тежка миастения гравис;
- тежко чернодробно заболяване;
- порфирия;
- деца под 4-годишна възраст;
- бременност;
- свръхчувствителност към компонентите в Scandonest.
Внимателно:
- бъбречна недостатъчност;
- прогресия на сърдечно-съдовата недостатъчност;
- състояния, придружени от намаляване на чернодробния кръвен поток (например с чернодробно заболяване, хронична сърдечна недостатъчност, захарен диабет);
- дефицит на псевдохолинестераза;
- възпалително заболяване или инфекция на мястото на инжектиране;
- възраст над 65 години.
В големи дози Scandonest не се препоръчва или трябва да се използва с повишено внимание в следните случаи:
- тежка артериална хипотония;
- декомпенсирана хронична сърдечна недостатъчност;
- тежка степен на нарушена проводимост на сърцето, включително атриовентрикуларен блок;
- брадикардия.
Scandonest, инструкции за употреба: метод и дозировка
Scandonest се използва за проводима и инфилтрационна анестезия.
Обичайната доза варира от 1-4 ml.
Дозата, приложена в рамките на 2 часа за възрастен, не трябва да надвишава 6 ml, в рамките на 24 часа - 10 ml.
За деца над 4 години дозата се определя индивидуално, в зависимост от възрастта и теглото на детето, както и от вида на извършената операция / манипулация. Средната доза е 0,5 mg / kg телесно тегло.
На възрастните хора се предписва ½ от препоръчаната доза за възрастни.
Лекарството се прилага със скорост не повече от 0,5 ml за 15 секунди, т.е. 1 патрон в минута. За да се избегне случайно инжектиране на разтвора във вена, е необходимо да се контролира аспирацията.
Препоръчва се използването на най-ниската доза, която може да осигури анестезия.
Странични ефекти
- от централната нервна система: разширени зеници, двигателно безпокойство, сънливост, главоболие, зрителни и слухови нарушения, двигателен и сензорен блок, нистагъм, диплопия, тризъм, слабост, световъртеж, тремор, конвулсии, нарушено съзнание до загубата му;
- от съдовата система: болка в гърдите, рязко намаляване на кръвното налягане, аритмии, колапс (периферна вазодилатация), тахикардия или брадикардия (в някои случаи може да се превърне в атриовентрикуларен блок);
- от страна на храносмилателната система: гадене, неволно изхождане, повръщане;
- от дихателната система: апнея, диспнея;
- от отделителната система: неволно уриниране;
- от страна на кръвта: метхемоглобинемия;
- алергични реакции: локални - кожен обрив, сърбеж, уртикария, оток и възпаление на мястото на инжектиране; системни - фарингеален оток, бронхоспазъм, ангиоедем; в тежки случаи, сърдечно-белодробна недостатъчност, причинена от анафилактичен шок;
- други: изтръпване и парестезия на езика и устните, хипотермия, удължаване на анестезията.
Нежеланите реакции обикновено се появяват в случай на свръхчувствителност към компонентите в Scandonest, с повишена абсорбция или случайно екстраваскуларно приложение на разтвора.
Предозиране
Основните симптоми са конвулсии, анафилактичен шок.
Терапията се определя от показанията:
- контрол на припадъците: приложение на 10–20 mg диазепам; нежелателно е да се използват барбитурати, тъй като те могат да увеличат депресията на централната нервна система, възможно е да се използват мускулни релаксанти и лекарства с антиконвулсантно действие;
- стимулиране на сърдечно-съдовата система и белодробната вентилация: въвеждането на хидрокортизон; могат да се използват разтвори на α- и β-адреностимуланти или атропин сулфат;
- облекчаване на анафилактичния шок: трябва да легнете пациента по гръб, да осигурите снабдяване с кислород; интравенозната инфузионна терапия се предписва с използване на антишокови лекарства.
Като антикиселинен агент, натриевият бикарбонат може да се инжектира интравенозно.
За да се избегне влошаване на състоянието поради увеличаване на нуждата от кислород, не се препоръчва използването на централни аналептици.
В случай на сериозни симптоми на предозиране са показани мерки, насочени към поддържане на дихателната функция, ако е възможно с използването на кислород, е необходимо да се контролира кръвното налягане и пулса.
специални инструкции
Касетата трябва да се отвори непосредствено преди употреба.
Scandonest не се препоръчва за употреба по време на лечение с инхибитори на моноаминооксидазата и в рамките на 10 дни след тяхното прекратяване.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
След употреба на лекарството трябва да се внимава при шофиране на кола или извършване на потенциално опасна работа, която изисква бързи реакции и повишено внимание.
Приложение по време на бременност и кърмене
Scandonest не се предписва по време на бременност.
Мепивакаин в много малки количества може да се екскретира в кърмата. В края на анестетичния ефект кърменето може да продължи.
Използване от детството
За пациенти под 4-годишна възраст лекарството не се предписва.
С нарушена бъбречна функция
Scandonest за бъбречна недостатъчност се предписва под лекарско наблюдение.
При нарушения на чернодробната функция
- тежко чернодробно заболяване: терапията е противопоказана;
- състояния, при които има намаляване на чернодробния кръвен поток (по-специално на фона на хронична сърдечна недостатъчност, захарен диабет, чернодробни заболявания): лекарството се използва с повишено внимание.
Употреба при възрастни хора
Scandonest за пациенти в напреднала възраст се предписва под лекарско наблюдение.
Лекарствени взаимодействия
- инхибитори на моноаминооксидазата (селегилин, фуразолидон, прокарбазин): рискът от понижаване на кръвното налягане се увеличава;
- антикоагуланти (еноксапарин, далтепарин, хепарин, ардепарин, варфарин): вероятността от кървене се увеличава;
- вазоконстриктори (фенилефрин, метоксамин, епинефрин): локалният анестетичен ефект на Scandonest се удължава;
- наркотични аналгетици: развива се адитивен ефект (тази комбинация може да се използва за епидурална анестезия, но като се вземе предвид дихателната депресия);
- лекарства, които имат депресиращ ефект върху централната нервна система: ефектът им се засилва:
- инхибитори на холинестеразата (антимиастенични лекарства, тиотепа, циклофосфамид): метаболизмът на мепивакаин намалява;
- мускулни релаксанти: ефектът им се засилва и удължава;
- антимиастенични лекарства: антагонизмът се проявява в действието върху скелетните мускули, особено когато се използват високи дози (необходима е допълнителна корекция на режима на лечение на миастения гравис).
В случай на третиране на мястото на инжектиране на Scandonest с дезинфектант, съдържащ тежки метали, рискът от развитие на локален оток и болезненост.
Аналози
Аналозите на Scandonest са: Mepivastezin, Mepivacaine DF, Scandinibs, Versatis, Xylocaine, Lidocaine и др.
Условия за съхранение
Съхранявайте на тъмно място, недостъпно за деца, при температури до 25 ºС. Не замразявайте.
Срокът на годност е 3 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Scandonest
Пациентите оставят предимно положителни отзиви за Scandonest. Те отбелязват неговата висока ефективност и добра толерантност. Лекарството често се използва, ако сте алергични към други анестетици.
Цената на Scandonest в аптеките
Приблизителната цена за инжекционен разтвор Scandonest (50 патрона от 1,8 ml) е 3750–6500 рубли.
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
