Лапароскопия на киста на яйчника: как е операцията за отстраняване, последиците

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2024-01-15 19:52

Лапароскопия на киста на яйчника

Съдържанието на статията:

1. Показания и противопоказания
2. Видове лапароскопска интервенция за киста на яйчника

3. Лапароскопия на киста на яйчника: как протича операцията

   Подготовка за операция

4. Следоперативен период: колко време, препоръки

   1. Менструален цикъл в следоперативния период
   2. Планиране на бременност след лапароскопия на киста на яйчника

5. Киста на яйчника: обща информация

   1. Симптоми
   2. Възможни усложнения
   3. Предотвратяване
6. Видео

Лапароскопията на киста на яйчниците е съвременна ендоскопска техника, която се използва широко за отстраняване на кистозни лезии. Лапароскопията може да се извърши за терапевтични и диагностични цели.

Лапароскопията може да се използва и когато е необходимо да се изясни диагнозата, ако това не може да се направи въз основа на резултатите от ултразвук и други методи.

Според прегледите на пациенти и лекари, лапароскопското отстраняване на неоплазмата обикновено се понася добре от жена.

Ползите от лапароскопията включват:

• отлична видимост на операционното поле за хирурга (манипулацията се извършва под контрола на камера с многократно увеличение);
• минимална травма;
• нисък риск от усложнения;
• добър козметичен ефект - след операцията, извършена с този метод, по тялото остават само няколко малки белези.

Лапароскопската интервенция осигурява нежно, атравматично отстраняване на кистата на яйчника

Показания и противопоказания

Лапароскопското отстраняване на яйчниковите образувания е най-ефективният и в същото време по-малко травматичен метод. Този тип хирургично лечение обикновено се използва за отстраняване на кистозни и други израстъци, които са по-малки от 10 cm.

Показанията за лапароскопско отстраняване на киста включват:

• фиксиран растеж (увеличаването е опасно от разкъсване на кистата, развитието на масивно кървене, перитонит);
• откриване на крак в неоплазма (усукване на крака, некроза на формацията, разкъсване на киста с развитие на животозастрашаващи състояния);
• покълване на кистозна формация в съседни органи;
• рискът от злокачествена трансформация.

Противопоказания:

• остра загуба на кръв;
• широко разпространен туморен процес;
• остра форма на заболяването с инфекциозна етиология (интервенцията се отлага, докато пациентът се възстанови).

Когато кистозна формация се разкъсва с развитието на масивно кървене, е необходима спешна отворена коремна операция.

Видове лапароскопска интервенция за киста на яйчника

Основните видове лапароскопско отстраняване на кисти на яйчниците са представени в таблицата.

Тип манипулация	Описание
Резекция	По време на операцията се прерязва яйчниковата мембрана и кистата се отстранява
Енуклеация	Кистата се ексфолира от органа, чиито тъкани не се увреждат едновременно (тъканите на капсулата на кистозната формация се изрязват)
Овариектомия	При този тип операция се отстранява яйчникът заедно с новообразуването, обикновено се извършва при наличие на големи и / или подозрителни новообразувания

Изборът в полза на един или друг метод зависи от размера, естеството и местоположението на образованието.

Лапароскопия на киста на яйчника: как протича операцията

Обикновено по време на тази операция се използва интравенозна или инхалационна анестезия.

Пункциите на предната коремна стена, през които лапароскопът осъществява достъп до оперативното поле, не надвишават 15 mm дължина. По време на операцията въглеродният диоксид може да бъде доставен чрез направените пробиви, което е необходимо за по-добро изследване на органи и тъкани и получаване на свободно пространство за манипулиране на хирургични инструменти. Доставеният газ увеличава обема на корема, поради което стомашното съдържимо може да попадне в дихателните пътища. За да се предотврати това, се използва обща анестезия и механична вентилация.

При отстраняване на кистозна формация, малките кръвоносни съдове се каутеризират с помощта на електрокоагулатор, което избягва вътрешното кървене.

Подготовка за операция

Трябва да се подготвите правилно за процедурата:

1. Преди операцията се изисква да се подложи на преглед, да се преминат всички необходими изследвания (общ и биохимичен кръвен тест, коагулограма, тестове за инфекции, определяне на кръвната група и Rh фактор, туморни маркери и др.). Може да се наложи и рентгенова снимка, ултразвук, електрокардиограма.
2. Последното хранене вечер преди операцията - не по-късно от 18:00, вечерята трябва да е лека.
3. В деня преди операцията и в деня на лапароскопското отстраняване на кистата, пациентът може да се наложи да прочисти червата с клизма или слабително.

Следоперативен период: колко време, препоръки

След щадяща операция, пациентът не трябва да остане в клиниката за дълго време; това дава възможност на жената бързо да се върне към обичайния си начин на живот. Обикновено пациентът е в болничното отделение 1 ден след операцията. Рехабилитацията продължава 2-3 седмици, като през това време не се препоръчва да правите секс.

След операцията на пациента се показва диета. Препоръчва се в диетата да се включват храни, богати на фибри, млечни продукти, постно месо; употребата на мазни, пържени, прекалено солени и пикантни храни, алкохолни напитки и храни, които допринасят за развитието на метеоризъм, трябва да бъде ограничена или изключена.

Следоперативните шевове трябва да се третират ежедневно с антисептични разтвори и обикновено се препоръчва да се взема душ, а не вана, докато белезите заздравеят.

В следоперативния период обикновено не се допуска посещение на баня, сауна, солариум, басейн, плаж, за да се предотврати инфекция на белези и развитие на вътрешно кървене, физическата активност също е противопоказана.

Менструален цикъл в следоперативния период

Може да се появи следоперативно кървене и не трябва да се бърка с менструално кървене. Формирането на кистозни яйчници рутинно се отстранява към края на цикъла. В този случай тялото обикновено самостоятелно възстановява хормоналния баланс, следващата менструация започва навреме или с малко закъснение. В някои случаи след операцията може да има колебания в менструалния цикъл в продължение на 1,5-3 месеца, след което цикълът се възстановява сам.

Възможните менструални нарушения след операция включват:

• дълги закъснения;
• смяна на цикъла;
• болезненост на менструацията;
• обилно отделяне.

Това може да се дължи на индивидуалните характеристики на организма, влиянието на анестезията, стреса.

Ако възстановяването на менструалния цикъл не се случи за дълго време, трябва да информирате Вашия лекар.

Планиране на бременност след лапароскопия на киста на яйчника

Лапароскопската интервенция за киста на яйчника не пречи на овулацията, т.е. възможността за зачеване остава, пациентът може да планира бременност. Времето за планиране зависи от вида на кистата, състоянието на тялото след операцията и редица други фактори, така че този въпрос трябва да бъде обсъден с лекуващия лекар.

Киста на яйчника: обща информация

Кистата на яйчника или киста на яйчника е доброкачествено новообразувание, изпълнено с течност със заоблена форма (виж снимката), което се отнася до доста често срещана патология при жени от всички възрастови групи. Киста може да възникне както на един (ляв или десен), така и на двата (изключително редки) яйчници. В някои случаи може да достигне 10 см в диаметър.

Кистата на яйчника е доброкачествено новообразувание

Тази патология се наблюдава най-често при жени в репродуктивна възраст. С настъпването на менопаузата вероятността от развитие на кистозна формация значително намалява.

Симптоми

Често патологията не се проявява по никакъв начин, тя може да бъде открита случайно по време на диагнозата по друга причина. В други случаи пациентът изпитва болка след полов акт, нередовен менструален цикъл, кървене между менструациите, болка в долната част на корема, която може да се влоши след физическо натоварване, излъчва в ректума, повишаване на телесната температура до 39 ° C, чести позиви до уриниране, гадене и повръщане.

Възможни усложнения

При липса на своевременно лечение могат да се развият редица усложнения:

1. Разкъсване на кистозна формация, което може да се случи при силен натиск върху долната част на корема, както и по време на полов акт. В същото време пациентът има остра болка, намаляване на кръвното налягане на фона на вътрешно кървене, нарушено съзнание.
2. Торзията на крака на кистата води до нейната некроза, която може да бъде придружена от гадене и повръщане, силна болка в долната част на корема, бледност на кожата и понижено налягане. Може да се развие усложнение с рязка промяна в положението на тялото, физическо натоварване.
3. Злокачественост (злокачествена трансформация).
4. Развитието на абсцес на киста, при което телесната температура на пациента може да се повиши, има силна коремна болка.
5. Повторение на образуването на кистозни яйчници. В този случай могат да се наблюдават силни болки, дискомфорт по време на полов акт, асиметрично уголемяване на корема, аритмия, гадене, телесното тегло на пациента може да се увеличи.

Предотвратяване

За да се предотврати развитието на кистозни яйчникови образувания, се препоръчва да се избягва неконтролираното използване на орални контрацептиви, да се лекуват навреме заболявания, придружени от хормонални нарушения, да се избягват случайни полови контакти и да се подлагат на редовни превантивни прегледи с гинеколог.

Видео

Предлагаме за гледане на видео по темата на статията.

Анна Аксенова Медицински журналист За автора

Образование: 2004-2007 "Първи Киевски медицински колеж" специалност "Лабораторна диагностика".

Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.