Етопозид
Инструкции за употреба:
- 1. Фармакологично действие
- 2. Формуляр за освобождаване
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Инструкции за употреба
- 6. Странични ефекти
- 7. Специални инструкции
- 8. Условия за съхранение
Етопозид е лекарство, принадлежащо към групата противоракови лекарства.
Фармакологично действие на Етопозид
Етопозид принадлежи към полусинтетичните производни на подофилотоксин. Има антитуморен ефект върху тялото.
Действието на лекарството Етопозид се основава на механизма на инхибиране на топоизомераза II. Терапевтичният ефект от приемането на Етопозид се дължи на способността на лекарството да инхибира митозата чрез блокиране на клетките по време на интерфазата S и G2 (фазо-специфичен цитоксичен ефект). Лекарството има ефект върху здравите клетки само когато се използва във високи дози.
Отбелязва се способността на Етопозид да влияе на молекулата на ДНК, нарушавайки процеса на нейното размножаване. Също така, лекарството инхибира клетъчната пролиферация и инхибира транспорта на нуклеотиди. Този механизъм пречи на възстановяването и синтеза на ДНК.
Формуляр за освобождаване
Във фармацевтичните вериги се предлагат три форми на Етопозид:
- капсули;
- концентриран агент Етопозид за приготвяне на разтвор, предназначен за инфузия;
- концентриран препарат за перорален разтвор.
Показания за употребата на Етопозид
Инструкцията за Etoposide отбелязва ефективността на лекарството при лечението на следните заболявания:
- зародишно-клетъчни тумори на яйчниците и тестисите;
- рак на надбъбречната кора;
- рак на белия дроб;
- рак на пикочния мехур;
- неходжкинов лимфом;
- миелобластна и монобластна левкемия в остри форми;
- лимфогрануломатоза;
- Сарком на Юинг;
- Сарком на Капоши;
- хорионепителиом;
- рак на стомаха;
- невробластом.
Противопоказания
Сред противопоказанията за лекарството многобройни медицински рецензии за Етопозид отбелязват следното:
- свръхчувствителност към някой от компонентите на етопозид;
- бъбречно или чернодробно увреждане;
- инхибиране на хемопоезата на костния мозък в тежка форма (случаи, когато левкопенията е 2 хиляди / μl или по-малко, неутропенията е 1,5 хиляди / μl или по-малко, а тромбоцитопенията е под 75 хиляди / μl);
- инфекции с гъбична, бактериална и вирусна природа в остра форма (включително варицела и херпес);
- аритмия;
- По време на бременност и кърмене.
Лекарството Етопозид трябва да се използва с повишено внимание при следните групи пациенти:
- сте имали химиотерапия или лъчетерапия;
- страдащи от варицела;
- пациенти с инфекциозни лезии на лигавиците;
- пациенти със сърдечни аритмии;
- пациенти с нарушена бъбречна функция;
- пациенти със заболявания на нервната система;
- пациенти с хронична алкохолна зависимост;
- деца под 2-годишна възраст (трябва да се има предвид, че безопасността и ефикасността, когато се използват от деца, не са установени).
Инструкции за употреба на Етопозид
Според инструкциите за Етопозид, лекарството обикновено се прилага интравенозно, капково.
Режимът на дозиране трябва да се определя индивидуално, като се фокусира върху стадия на заболяването, медицинските показания, режимите на химиотерапия и състоянието на хемопоетичната система.
Преди да започнете да използвате лекарството трябва да се разтвори в 250 ml 0,9% разтвор на NaCl, като се изчисли скоростта на приложение по такъв начин, че общото време за капване да е от 30 минути до един час. Също така, Етопозид може да се смесва с разтвор на декстроза, така че крайната концентрация да е 0,2-0,4 mg / L. Забранено е контактът с лекарството с буферирани водни разтвори, чиято стойност на рН е по-висока от 8.
Дозировките на Етопозид могат да бъдат както следва:
- 100 mg / кв. m веднъж дневно от 1 до 5 дни лечение. Цикълът се повтаря на всеки 3 седмици в месеца;
- 100-125 mg / кв. м на 1-ви, 3-ти, 5-ти ден. Повторете курса след 3 седмици;
- 50 mg / кв. m дневно вътре в продължение на 21 дни. Курсът трябва да се повтаря на всеки 4 седмици. Съществува и друг режим на дозиране: 100-200 mg / кв. m трябва да се вземат в рамките на 5 дни, след което се прави почивка за 3 седмици.
Важно е да се има предвид, че курсът на лечение се повтаря само след нормализиране на параметрите на периферната кръв.
Странични ефекти на Етопозид
В някои случаи могат да се появят нежелани реакции, докато се използва Етопозид. Те включват:
- флебит (с интравенозно приложение на лекарството), локален дразнещ ефект (до некроза), когато продуктът попадне под кожата;
- токсични прояви под формата на намаляване на броя на гранулоцитите и левкоцитите. В този случай най-малък брой гранулоцити, като правило, се наблюдава на 7-14-ия ден от терапията, минималният брой тромбоцити може да се наблюдава на 9-16-ия ден след началото на употребата на Етопозид. Кръвната картина се възстановява най-често 20 дни след началото на употребата (при условие, че се прилага стандартна доза);
- анемия;
- повръщане, гадене, коремна болка, диария, езофагит, стоматит, намален апетит, дисфагия, повишена активност на чернодробните трансаминази, хипербилирубинемия;
- намаляване на кръвното налягане, което е временно (наблюдава се при бърза инфузия на лекарството в / в);
- алергични прояви под формата на бронхоспазъм, тахикардия, задух, студени тръпки. Можете да премахнете подобни реакции, като използвате антихистамини;
- алопеция, която е обратима (в някои случаи (около 66%), не е изключена пълна загуба на коса), пигментация на кожата, радиационен дерматит, сърбеж;
- сънливост, периферна невропатия, умора, белодробна фиброза, интерстициален дерматит, послевкус в устата, синдром на Stevens-Johnson, оптичен неврит, синдром на Lyell, мускулни крампи, хиперурикемия, метаболитна ацидоза.
специални инструкции
Многобройни експерименти и рецензии за Етопозид, базирани на емпирични данни, отбелязват несъвместимостта на лекарството с дейности, които изискват висока степен на концентрация и скорост на реакция.
Етопозид е способен на мутагенни ефекти.
Препоръчва се да се контролира картината на периферната кръв по време на лечението с Етопозид.
Условия за съхранение на Етопозид
Препоръчва се етопозидът да се съхранява на място, където слънчевите лъчи не проникват, а температурата е между 15-25 ° C. Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца. Срокът на годност при условия на съхранение е 3 години.
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
