Отравяне с хлор
Хлорът принадлежи към биогенните елементи на халогенната група и присъства под формата на съединения във всички живи организми.
Хлорните йони участват в поддържането на осмотичния баланс на вътрешната среда на тялото, осигурявайки водния метаболизъм, намалявайки активността на нервните клетки, създавайки оптимални условия за функционирането на ензимите на стомашната киселина и производството на солна киселина. Дневната норма на консумация на хлор (най-малко 0,8 g) се постига главно благодарение на трапезната сол, NaCl.
Източник: depositphotos.com
Простото вещество хлор е токсичен жълто-зелен газ с остра миризма и метален вкус. Нека се разтворим добре във вода и органични течности, поради което се използва широко в ежедневието и в индустрията:
- дезинфекция на вода (питейна, отпадъчна вода, на обществени места);
- избелване на тъкани у дома и на работното място;
- компонент на пестициди за унищожаване на насекоми и гризачи;
- като компонент на химически боен агент;
- производство на пластмаси и чисти метали;
- като хранителна добавка (E 925);
- за производство на лекарства.
Поради високата си токсичност употребата на хлор в редица страни е ограничена: когато се изгарят хлорсъдържащи боклуци, се образува диоксин, опасна отрова с мутагенен, имуносупресивен, канцерогенен, тератогенен и ембриотоксичен ефект.
Максимално допустимата концентрация на хлор в помещението е 0,1 mg / m 3, в производството - 1 mg / m 3.
Как се случва отравяне с хлор?
Най-често отравянето с хлор се случва в следните случаи:
- вдишване на газови пари;
- когато концентриран воден разтвор попадне върху кожата и лигавиците;
- случайна употреба на хлорсъдържаща течност, пестициди;
- приемане на хлорсъдържащи вещества с цел самоубийство;
- работа в производството с нарушения на безопасността;
- посещение на басейна (с неправилен режим на дезинфекция).
Домакинските химикали и съдържащите хлор инсектициди или пестициди са особено опасни за децата, които могат да ги поемат, докато играят. Подобно отравяне в педиатричната практика често е фатално.
Симптоми на отравяне
В зависимост от концентрацията и времето на експозиция се различават 3 степени на отравяне: лека, средна, тежка. При изключително високи концентрации на хлор може да се развие фулминантна форма на лезията.
В случай на леко отравяне жертвата представя следните оплаквания:
- хиперемия на конюнктивата, устната лигавица;
- гъделичкане в носоглътката;
- кихане, суха кашлица;
- сълзене, изтичане на бистър секрет от носа (ринорея);
- парене в очите.
Симптоми на интоксикация с умерена тежест и тежка форма:
- тежка обща слабост;
- потискане на съзнанието;
- дрезгавост на гласа;
- често плитко непродуктивно дишане;
- краткосрочно спиране на дишането, задушаване;
- силна болезнена кашлица, първоначално суха, след това влажна, с пенлива розова храчка;
- болка в гърдите, по-лоша при кашлица;
- намаляване на кръвното налягане (кръвно налягане), намаляване на сърдечната честота;
- главоболие, виене на свят;
- конвулсии;
- гадене, повръщане.
В клиника с умерена тежест и тежка интоксикация с хлор могат условно да се разграничат 3 периода: латентен период (до максимум 1 ден, средно 4-6 часа), период на белодробен оток и разрешаване (3-4 дни), завършващ с възстановяване или влошаване на състоянието поради добавяне на вторична инфекции.
Фулминантната форма на хлорна интоксикация се развива в рамките на 5-30 минути: има постоянен спазъм на ларинкса със стесняване на глотиса, което води до спиране на дишането, цианоза, подуване на вените по лицето и шията, загуба на съзнание, конвулсии, неволно уриниране и дефекация. При тази форма на отравяне, като правило, настъпва смъртта на жертвата.
Ако концентрираният хлорен разтвор е в контакт с кожата, може да се появи акне, контактен дерматит (зачервяване и лющене на кожата, интензивен сърбеж на мястото на контакт).
Ако отравянето е провокирано от поглъщането на хлорирана вода, се добавят болки в корема, разхлабени изпражнения.
Източник: depositphotos.com
Първа помощ при отравяне с хлор
В случай на отравяне с хлор е необходимо да се евакуира жертвата от лезията или да се прекъсне контактът с отровното вещество и след това да се извика линейка и едва след това да се осигури първа помощ.
- Осигурете достъп на кислород чрез отваряне на прозорец, разкопчаване на тесни дрехи.
- Изплакнете очите, носните проходи, изплакнете устата с 2% разтвор на сода за хляб (1 ч. Л. Сода в 200 ml чаша вода) или обилно течаща вода.
- Дайте алкална напитка (минерална вода, мляко).
- Вдишайте със сода за хляб.
- Нанесете вазелин или зехтин върху очите си.
- Осигурете физически и психо-емоционален мир.
- Ако отравянето е причинено от използването на хлорсъдържаща течност, е необходимо да се изплакне стомаха (за това трябва да изпиете 1-1,5 литра топла вода и да предизвикате повръщане, като натиснете върху корена на езика).
Кога се изисква медицинска помощ?
Ако има съмнение за отравяне с хлор, е необходимо да се потърси квалифицирана помощ в 100% от случаите.
Тъй като не винаги е възможно да се оцени степента на отравяне по клинични прояви през първите часове, първият ден жертвата трябва да бъде под денонощен медицински контрол. Това е необходимо, за да се предотврати своевременно развитието на животозастрашаващи усложнения.
Отравянето с хлор се лекува при стационарни условия. На жертвата се осигурява снабдяване с кислород, стабилизира се хемодинамиката, поддържат се жизненоважни функции - дишане, сърдечна дейност, метаболитни процеси. Те извършват профилактика на усложненията и симптоматична терапия.
Възможни последици
Усложненията с лека степен на отравяне, като правило, липсват, симптомите продължават до няколко дни, здравето е напълно възстановено.
При умерени и тежки степени могат да се развият следните усложнения (както остри, така и по-късно хронични):
- конюнктивит;
- заболявания на горните и долните дихателни пътища (фарингит, ларингит, трахеит, трахеобронхит, бронхит);
- бронхиектазии;
- токсична пневмония;
- токсичен белодробен оток;
- белодробен емфизем, пневмосклероза;
- парализа на дихателните и вазомоторните центрове;
- остра сърдечна недостатъчност.
Предотвратяване
За да се предотврати отравяне с хлор във фабриките, трябва да се спазват изискванията за безопасност на работното място.
Вкъщи:
- когато използвате хлорсъдържащи препарати, осигурете адекватна вентилация, не работете с тях на закрито;
- не контактувайте с концентрирани хлорни разтвори без ръкавици;
- обработката с инсектициди и пестициди трябва да се извършва само в защитна маска, очила;
- съхранявайте пестициди на място, недостъпно за деца;
- когато посещавате басейна, не позволявайте да се поглъща вода.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Олеся Смольнякова Терапия, клинична фармакология и фармакотерапия За автора
Образование: висше, 2004 г. (GOU VPO "Kursk State Medical University"), специалност "Обща медицина", квалификация "Доктор". 2008-2012 - Аспирант на Катедра по клинична фармакология, KSMU, кандидат на медицинските науки (2013 г., специалност „Фармакология, клинична фармакология“). 2014-2015 - професионална преквалификация, специалност „Мениджмънт в образованието“, FSBEI HPE „KSU“.
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!
